Demodex folliculorum ile İlişkili Blefarit Olgusu§

Özet

Demodex sp. insan cildinde yaygın olarak görülen bir ektoparazittir.Çeşitli çalışmalarda blefarit olguları ile ilişkiliolduğundan bahsedilmektedir. Altmış iki yaşında, 11 aydırsol göz kapağında şişlik ve kızarıklık olan ve anti-histaminiktedavisine yanıt vermeyen hasta laboratuvarımıza yönlendirildi.Hastanın göz çevresine uygulanan standart yüzeyelderi biyopsisi preparatında ve sol göz kapağından epilasyonile elde edilen kirpikte Demodex folliculorum tespitedilerek topikal yöntemle (%1 metronidazol + %2 üre 1 ay)tedavi edildi. Blefarit tanısı alan olguda Demodex folliculorumsaptanması, normal cilt faunasında da bulunabilenbu ektoparazitin patojen olarak karşımıza çıkabileceğinigöstermiştir. Tedaviye yanıt alınamayan blefarit olgularındaDemodex sp. infestasyonunun da akla getirilmesi gereklidir.Doğru tanının konması ve uygun tedavinin uygulanabilmesiiçin tanı algoritmasına Demodex türlerinin aranmasınayönelik yöntemler eklenmelidir.

Abstract

Demodex is a common ectoparasite of human skin. Theassociation with blepharitis is mentioned in variousresearches. Sixty-two-year-old patient with left eyelidswelling and erythema for 11 months which did not respondto antihistaminic treatment was referred to our laboratory.Demodex folliculorum was detected on standard superficialskin biopsy smear prepared from around the eye and on theeyelash epilated from his left eyelid. The patient respondeddramatically to topical treatment (metronidazole 1% +urea 2%) and was cured. The detection of D. folliculorumin this blepharitis case shows the pathogenic potential ofthis ectoparasite which can also be found in normal skinflora. Demodex infestation should be considered in cases ofblepharitis which do not respond to therapy. Methods forinvestigating Demodex spp. should be added to blepharitisdiagnosis algorithm for accurate diagnosis and appropriatetreatment.