Glomerüler Filtrasyon Hızı Tahmininde MDRD Formülünün Kreatinin Klirensi İle Karşılaştırılması Comparison of MDR

Comparison of MDRD Formula with Creatinine Clearance in Estimation of Glomerular Filtration Rate

Özet

Amaç: Glomerüler filtrasyon hızı, böbrek fonksiyonlarının en iyi göstergelerinden biridir. Genellikle endojen filtrasyon belirteçleri olan üre veya kreatininin renal klirensleri hesaplanarak dolaylı yoldan belirlenir. Ayrıca serum kreatinin düzeyi, yaş, ırk, cinsiyet ve vücut alanı kullanılarak glomerüler filtrasyon hızını belirleyebilecek değişik formüller geliştirilmiştir. Bu çalışmada katılımcılara ait kreatinin klirensi ile MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) ile hesaplanmış glomerüler filtrasyon hızı sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Uludağ Üniversitesi Biyokimya Merkez Laboratuvarına Mayıs 2011- Nisan 2012 tarihleri arasında başvuran, 18- 87 yaşları arasında toplam 450 kişi (260 kadın, 190 erkek) alındı. Kişiler cinsiyetlerine, MDRD değerlerine ve yaşlarına göre alt gruplara ayrıldı. Serum ve 24 saatlik idrarda kreatinin konsantrasyonları Jaffe yöntemiyle ölçülerek kreatinin klirensi hesaplandı. Eş zamanlı olarak serum kreatinin konsantrasyonu, yaş ve cinsiyet değişkenleri kullanılarak MDRD denklemi ile hesaplanmış glomerüler filtrasyon hızı değerleri elde edildi. Bulgular: Olguların tümü birlikte değerlendirildiğinde MDRD ve kreatinin klirensi arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olup (p

Abstract

Objective: Glomerular filtration rate is one of the best indicators of renal function. It is usually determined indirectly by calculating renal clearance of endogenous filtration markers creatinine or urea. In addition, different formulas have been developed for determining creatinine clearance using serum creatinine level, age, race, gender and body surface area. The aim of this study is to compare creatinine clearance and the calculated glomerular filtration rate with MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) formula. Materials and Methods: Four hundred fifty people (260 women, 190 men), aged between 18 and 87 years, who applicant to the Uludag University Central Laboratory were included in this study. Participants were divided into subgroups according to gender, MDRD values and age. Creatinine clearance was calculated by 24-hour urine and serum creatinine concentrations measured with the Jaffe method. Simultaneously glomerular filtration rate was calculated by the MDRD equation. Results: MDRD and creatinine clearence values were significantly different in the whole study group and there was a significant positive correlation (r= 0.809, p