HbA1c diyabetik hastaların üriner sistem enfeksiyonlarının bir belirteci midir?

Özet

Amaç: Diyabetik hastalarda üriner sistem enfeksiyonlarının (ÜSE) sıklığı ve ciddiyeti artmaktadır. HbA1c retrospektif olarak glisemik kontrol hakkında önemli bilgi vermektedir. Bu çalışmada rutin idrar analizinde tesbit edilen mikroskobik lökosit varlığının kan glukoz, HbA1c, beyaz küre (WBC), ortalama platelet hacmi (MPV) ve nötrofil/lenfosit sayısı oranı (NLR) ile ilişkilerinin incelenmesi ve bu parametreler ile korelasyonlarının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Lökositüri görülen Tip 2 diyabetes mellitus (T2DM) tanılı 138 hasta ve T2DM tanılı ancak lökositüri mevcut olmayan 72 hasta (kontrol grubu) çalışmaya dahil edildi. Hastaların eş zamanlı tam idrar tetkiki, tam kan sayımı parametreleri, açlık kan glukoz değerleri ve HbA1c düzeyleri kaydedildi. Bulgular: Hasta grubunun ortalama WBC, lenfosit ve PLT değerleri kontrol grubu değerlerinden daha yüksek, MPV ise daha düşük idi. Hasta grubu NLR ortanca değeri kontrol grubu değerinden yüksekti. Hasta grubu açlık kan glukoz ve HbA1c ortalama değerleri kontrol grubu değerlerinden istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (P=0.018 ve P=0.06, sırasıyla). Hasta grubu idrar dansitesi ortalama değeri kontrol grubu değerinden yüksekti. Hastaların ve kontrol grubunun ortalama pH değerleri sırasıyla 5.93 ± 0.62 ve 6.42 ± 0.65 idi. Her iki ortalama değer arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (P

Abstract

Aim: The frequency and severity of urinary tract infections (UTI) in diabetic patients are increasing. HbA1c retrospectively gives important information about glycemic control. In this study it was aimed to examine the relationships between presence of microscobic leukocyturia detected in rutine urinalysis and blood glucose, HbA1c, white blood cell (WBC), mean platelet volume (MPV) and neutrophil/ lymphocyte count ratio (NLR) and to investigate the correlations between these parameters. Material and Methods: 138 Type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients with leukocyturia and 72 T2DM patients without leukocyturia (control group) included in the study. Patients’ simultaneous complete urinalysis, complete blood count parameters, fasting blood glucose and HbA1c levels were recorded. Results: Mean WBC, lymphocyte and PLT levels of patients were higher, MPV was lower than control group’s. Median NLR level of patients was higher than controls. Fasting glucose and HbA1c mean levels of patients were statistically significantly higher than controls (P=0.018 ve P=0.06, respectively). Mean level of urine density of patients was higher than contol group’s mean level. Mean pH levels of patients and controls were 5.93 ± 0.62 ve 6.42 ± 0.65, respectively. The difference between both mean levels were found statistically significant (P