Üriner Sistem Taş Hastalığı Etiyopatogenezinde Fetuin-A ve Osteopontin

Özet

Amaç: Çalışmamızda sistemik bir kalsifikasyon inhibitörü olan Fetuin-A ve kalsifikasyon süreçlerinde önemli rol oynayan osteopontinin üriner sistem taş hastalığının patogenezindeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Greç ve Yöntem: Üriner sitem taş hastalığı tanısı almış 111 hasta ile 66 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Tüm bireylerin serum ve idrar kalsiyum, fosfor, magnezyum, ürik asit, kreatinin ve idrar oksalat, sitrat, fetuin-A, osteopontin ve glikozaminoglikan düzeyleri çalışıldı. Taş elde edilebilen hastaların taş analizleri yapıldı. Bulgular: İdrar osteopontin düzeyleri hasta grubunda kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak düşük bulunurken, idrar fetuin-A düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Hasta grubunda, idrar oksalat ve kalsiyum düzeyleri yüksek, idrar sitrat düzeyleri ve glikozaminoglikan /kreatinin oranı düşük bulundu. Fetuin-A düzeyleri idrar kalsiyum, magnezyum, fosfor, ürik asit, oksalat, sitrat ve GAG düzeyleri arasında anlamlı bir korelasyon gözlenmezken osteopontin ile idrar magnezyum düzeyi arasında zayıf derecede pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki gözlenmiştir. Sonuç: Üriner sistem taş hastalığının tanı ve takibinde osteopontin ve Fetuin Anın kullanılması için yeni çalışmalara gereksinim duyulmaktadır.

Abstract

Objective: In our study we aimed to investigate the role of fetuin-A, a systemic calcification inhibitor, and osteopontin, which plays an important role in calcification processes, in the pathogenesis of urinary tract stone disease. Materials and Methods: Our study group included 111 patients diagnosed with nephrolithiasis and 66 healty volunteers. Serum and urine calcium, phosphorus, magnesium, uric acid, creatinine levels and urine oxalate, citrate, fetuin-A, osteopontin and GAG levels are determined in all individuals. Stone analysis has been performed, if available. Results: Urine osteopontin levels in the patient group has been found to be significantly lower compared with control group. There was no difference between control and patient group in terms of urine fetuin-A levels. In patient group urine oxalate and calcium levels were higher and urine citrate levels and urine GAG/creatinine ratio was lower compared with control group. Although there was no significant correlation between fetuin-A and urine calcium, phosphorus, magnesium, uric acid, oxalate, citrate, GAG levels, there was a weak statistically significant positive relationship between urine osteopontin and magnesium levels. Conclusion: New studies are needed that use of osteopontin and fetuin A in diagnosis and follow up of nephrolithiasis