Miyokard video yoğunluğu sistolo-diyastolik değişimlerinin koroner arter hastalığı tanısına katkısı

Özet

Kardiyak kasılma ve gevşeme ekokardiyografi ile kaydedilen miyokard video yoğunluğunda (MVY) sırasıyla azalma ve artışa neden olmaktadır. MVY da tespit edilen bu sistolo-diyastolik fizyolojik değişimin iskemi ile bozulduğunu ileri süren araştırmalar mevcuttur.Bu çalışma koroner arter hastalığı (KAH) tespit edilen hastalarla sağlıklı olgulardan kaydedilen sistolo-diyastolik MVY değişimlerini karşılaştırmak ve yöntemin dipyridamole stres ekokardiyografinin (DSE) tanı doğruluğuna katkısını belirlemek amacıyla planlanmıştır. Bu amaçla KAH tespit edilen 34 hastaya (56+7) ve KAH ihtimali düşük olan 20 olguya (52+12) DSE uygulandı. Hastaların istirahat ve stres testi esnasında video teybe kaydedilen 2-D ekokardiyografi görüntülerinde birbirini takip eden üç kardiyak siklusun sistol-sonu ve diyastol-sonu görüntüleri videodan bilgisayara aktarıldı. Tıbbi görüntü işlemede kullanılan bir bilgisayar programı yardımıyla iskemik risk altındaki ve normal segmentlerin, istirahatte ve tepe egzersizde, sistol-sonu ve diyastol-sonu MVY ortalamaları bulundu. MVY indeksi = {diyastol-sonu MVY - sistol-sonu MVY / diyastol-sonu MVY c 100} olarak hesaplandı.Çalışmamızda, duvar hareketi skorlaması ile değerlendirildiğinde DSE'nin duyarlılığı: % 70, özgüllüğü: % 85, tanı doğruluğu: % 77.5 olarak tespit edildi. Dipyridamole stres testi ile iskemik risk altındaki segmentlerin ortalama ve sistol-sonu MVY değerleri normal segmentlere göre artmış (ortalama: 48+8 - 40+6; p