Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2000 / Cilt: 28 - Sayı: 8

Wolff-Parkinson-White sendromunda aksesuar atriyoventriküler bağlantıların radyofrekans kateter ablasyonu sonrasında rastlanan elektrokardiyografik anormallikler

Electrocardiographic abnormalities occurring after radiofrequency catheter ablation of manifest accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome

Sayfa
495–500
DOI
—

Özet

Wolff Parkinson White sendromunda açık aksesuar atriyoventriküler (AV) bağlantıların radyofrekans kateter (RF) ablasyonu sonrasında yüzey elektrokardiyografisinde (EKG), negatif ya da anormal olarak sivrileşmiş T dalgaları şeklinde beliren elektriksel anormalliklere rastlanır. Çalışmanın amacı, açık aksesuar AV bağlantı ablasyonu yapılan hastalarla, gizli aksesuar AV bağlantı ablasyonu ve AV nodal reentrant taşikardi nedeni ile yavaş yol ablasyonu yapılan hastalarda gözlenen EKG değişiklikleri değerlendirmektir. Sürekli açık preeksitasyonlu 25 hasta grup 1'i, gizli aksesuar AV bağlantılı 12 hasta ve AV nodal reentrant taşikardi nedeni ile yavaş yol ablasyonu yapılan 15 hasta (toplam 27 hasta) grup 2' yi oluşturdu. Hastaların tümüne başarılı ablasyon uygulandı. Ablasyon öncesi, ablasyondan sonraki 2 saat içinde ve ablasyondan 5 hafta sonra EKG örnekleri alınarak T dalga değişiklikleri, T dalga aksı, QRS-T açıları, ablasyon lezyon sayısı, zirve kreatin kinaz-MB (KK-MB) değerleri her iki grupta karşılaştırıldı. Açık aksesuar AV bağlantılı 25 hastanın 24'ünde (%96) işlem sonrası alınan EKG' de repolarizasyon anormallikleri gözlendi. Buna karşılık 2. grupta yer alan hiçbir hastada bu değişiklikler belirlenmedi (p

Abstract

Electrical abnormalities such as negative and abnormally tall-peaked T waves are seen in ECGS after radiofrequency (RF) catheter ablation of manifest accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome. The aim of the study was to evaluate the ECG changes which occurred after manifest and concealed accessory pathway ablation in patients with WPW syndrome and ablation of slow pathway in atrioventricular (AV) nodal reentrant tachycardia. Twenty-five patients with manifest accessory pathway were included in group 1, and 12 patients with concealed accessory AV connection plus 15 patients having AV nodal modification were included in group 2. Successful RF ablation was achieved in all patients ECG samples were recorded before ablation, after 2 hours and after 5 weeks T wave changes, T wave axes, QRS-T angle, numbers of ablation lesions and peak creatin kinase (CK-MB) values were compared between the two groups. Repolarisation abnormalities were seen in 24 of 25 patients (%96) with manifest accessory pathways. There were no repolarisation abnormalities in group 2 (p