Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2001 / Cilt: 29 - Sayı: 1
Q dalgalı miyokard infarktüslü vakalarda egzersizle indüklenen T dalga normalizasyonunun canlı doku varlığını saptamadaki değeri: Miyokard perfüzyon sintigrafisi ile karşılaştırmalı çalışma
- Sayfa
- 53–58
- DOI
- —
Özet
İnfarkt alanında canlı dokunun varlığı ve bunun tespiti hastalığın tedavi şeklinin belirlenmesi ve prognozu yönünden önemlidir. Bu çalışmada;Q dalgalı miyokard infarktüsü (Mİ) geçirmiş vakalarda, egzersizle oluşan T dalgası normalizasyonun infarkt alanındaki canlı dokuyu göstermedeki değeri araştırıldı. Çalışma grubu işlemden 2-7 ay önce Q dalgalı Mİ geçirmiş,ilgili derivasyonların en az ikisinde T dalgası negatifliği olan ve Talyum-201 tekrar enjeksiyon miyokard perfüzyon sintigrafisi uygulanan 75 hastayı (71E, ort.yaş 55±10) içermekteydi. Vakalar, patolojik Q dalgalı derivasyonların en az ikisinde eforla pozitifleşen T dalgası varlığına göre iki gruba ayrılarak (Grup-1: Eforla T dalgası pozitifleşen 45 hasta; Grup-2:Eforla T dalgası pozitifleşmesi olmayan 30 hasta) incelendi. Gruplar arasında yaş, cins, egzersiz kapasitesi, çift-ürün yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Buna karşın canlı doku varlığı Grup-1'de 45 hastanın 29(%64)'unda görülürken, Grup-2'de 30 hastanın 9(%30)'unda görüldü. Canlı doku varlığı yönünden her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (Sırasıyla %66'ya karşılık, %30; p
Abstract
In clinical practice, determination of viable myocardium in infarcted area is important for subsequent management and prognosis. The aim of the study was to evaluate the relationship between T-wave normalisation during exercise testing and detection of viable tissue in infarcted area by Thallium-201 re-injection study. Study group included 75 patients (71 M,4 F, mean age 55+/-10) with myocardial infarction that was diagnosed 2-7 months before exercise testing. Thallium-201 stress re-injection myocardial perfusion scintigraphy (SPECT) was performed in all patients. The study group was divided into two subgroups according to the presence or absence of transient T-wave normalisation associated with Q-wave leads corresponding to the infarcted area. During exercise testing, T-wave normalisation was observed in 45 patients in at least two contiguous leads (group 1). T-wave normalisation was not observed in the remaining 30 patients (group 2). The prevalence of viable tissue in infarcted area was higher in group 1 than group 2 (66% vs. 30%; p