Sol ventrikül girişi ve çıkışında şiddetli darlık yaratan konjenital mitral kapak patolojisi

Severe left vertricular inflow and outflow tract obstruction due to congenital mitral valve pathology

Tufan PAKER, Ümrah AYDOĞAN, Cihangir ERSOY, Aydın AYTAÇ, Tijen ALKAN, Demet AŞKIN, Atıf AKÇEVİN

Özet

11 aylık, 6 kg. erkek çocuk, mitral kapak hastalığı, sol ventrikül çıkımında darlık ve pulmoner hipertansiyon tanıları ile yatırıldı. Bebeğe 6 aylık iken supravalvüler aorta darlığı nedeniyle açık kalp ameliyatı ve perikard yama ile supravalvüler genişletme yapılmıştı. Reoperasyonda mitral kapağın granülomatöz bir yapıda olduğu ve sol ventrikülün hem girişi hemde çıkışında obstrüksiyon yarattığı görüldü. 21 no. aortik St. Jude protez kapak, ters çevrilip mitral annulusun 4-5 mm üzerine dikilerek mitral kapak replasmanı yapıldı. Postoperatif 10.günde taburcu edilen bebek, 1.yılda iyi durumda yaşantısını sürdürmektedir.

Abstract

An 11-month-old, 6 kg. male child was operated on due to mitral valve pathology, left ventricular outflow tract obstruction and moderate degree of pulmonary hypertension. He had had an open heart surgery and pericardial patch reconstruction of supravalvular aortic stenosis 5 months ago. During reoperation, mitral valve was looking like a granulomatous mass and it was causing significant left ventricular inlet and outlet obstruction. After mitral resection the valve was replaced with St. Jude (no.21) aortic prosthesis. Aortic prosthesis was reversed and implanted on 4-5 mm above the mitral annulus.He was discharged on the 10th day. One year later he became quite active and is growing up without any restriction.