Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2001 / Cilt: 29 - Sayı: 11
Akut miyokard infarktüslü hastalarda düşük doz dobutamin ile elde edilen miyokardiyal performans indeksinin revaskülarizasyon sonrası miyokard fonksiyonundaki düzelme ile ilişkisi ve miyokard canlılığını ön görmedeki değeri
- Sayfa
- 687–694
- DOI
- —
Özet
Bu çalışma, akut miyokard infarktüslü (AMİ) hastalarda düşük doz dobutamin stres ekokardiyografi (DSE) ile miyokardiyal performans indeksindeki (MPİ) değişim miktarının revaskülarizasyon sonrası ventrikül fonksiyonundaki düzelme ile ilişkisini ve önemli miktardaki canlı miyokard dokusunu göstermedeki değerini araştırmak için planlandı. Daha önce geçirilmiş miyokard infarktüsü olmayan Q-AMİ'li 40 hasta (6 kadın ve yaş ortalaması 57±9 yıl) üzerinde çalışıldı. Bazal, düşük doz (10 mcg/kg/dak) dobutamin infüzyonu ve ayrıca revaskülarizasyon yapılan 24 hastada revaskülarizasyondan 2 ay sonra duvar hareket skor indeksindeki (DHSİ) ve MPİ ekokardiyografik olarak değerlendirildi. Sol ventrikül 16 segmentte ele alındı ve segmentlerin hareketleri kalitatif olarak normalden diskineziye doğru 1 ile 4 puan arasında skorlandı. Düşük doz DSE ile elde edilen MPİ (0.51±0.14) ve DHSİ (1.24±0.24) revaskülarizasyon sonrası elde edilenlerle (sırayla 0.52±0.15 ve 1.28±0.22) benzerdi. Düşük doz dobutaminle elde edilen MPİ' deki değişim oranı (% $Delta$ MPİ) (%17±13) ile revaskülarizasyon sonrası gözlenen DHSİ' deki düzelme oranı (% $Delta$ DHSİ) (%12±7) arasında anlamlı bir korelasyon vardı (r=0.68, p
Abstract
Aim: This study was planned to evaluate the relationship of the change in the myocardial performance index (MPI) obtained by low dose dobutamine stress echocardiography (DSE) with the myocardial improvement after revascularization and its value in identifying the significant viable myocardial tissue in patients with acute myocardial infarction (AMI). Methods: Forty patients (mean age 57±9 years, 6 female) with Q-AMI, who had no prior myocardial infarction, were enrolled. The wall motion score index (WMSI) and MPI were obtained echocardiographically in basal and low dose DSE in all patients and in the second month after revascularization in 24 revascularized patients. The WMSI was assessed qualitatively by scoring normal to dyskinesia (1-4 points) according to 16-segments model. Results: The MPI and WMSI obtained by low dose DSE were similar to those after revascularization (0.5±0.14 and 1.24±0.24 vs. 0.52±0.15 and 1.28±0.22, p