Radiofrequency current catheter ablation of accessory pathway in Ebstein's anomaly and a rewiev of the literature

Ebstein anomalisinde aksesuar radyofrekans kateter ablasyonu ve ilgili literatürün gözden geçirilmesi

Özet

Ebstein Anomalili 16 yaşında kadın hasta, propafenon'a cevapsız paroksismal supraventriküler taşikardi (SVT) nedeni ile başvurdu. Yüzey EKG'sinde posteroseptal geçişli Wolff Parkinson White (WPW) paterni görüldü. Elektrofizyolojik çalışmada ortodromik ve antidromik atrioventriküler reentran taşikardi ile atriyal fibrilasyon indüklendi. Radyofrekans kateter ablasyonu septal yaprak üzerinde posteroseptal anulusla başarıyla gerçekleştirildi. Dokuz aylık izlemde hastada aritmi gözlenmedi. Ebstein anomalisinde aksesuar yolun radyofrekans kateter ablasyonu kendine has zorluklar içermekle beraber küratif bir tedavidir. Bu konu ile ilgili literatür gözden geçirildi.

Abstract

A 16-year-old female with Ebstein's anomaly admitted to the hospital due to paroxysmal supraventricular tachycardia (SVT), which is refractory to propafenone. A surface ECG showed a short PR interval and a right posteroseptal preexcitation confirming the diagnosis of Wolff-Parkinson-White's (WPW) syndrome. Orthodromic-, antidromic atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT) and atrial fibrillation were induced by programmed electrical stimulation. Radiofrequency (RF) catheter ablation was performed successfully on posteroseptal site above the septal valve at the tricuspid annulus. The patient has been free from arrhythmias during a follow-up period of 9 months. RF catheter ablation of accessory pathway is a curative therapy with its special difficulties in Ebstein's anomaly. Related literature was reviewed.