Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2007 / Cilt: 35 - Sayı: 5
Association of slow coronary flow phenomenon with abnormal heart rate recovery
- Sayfa
- 289–294
- DOI
- —
Özet
Amaç: Egzersiz sonrası birinci dakikadaki kalp hızı toparlanması (KHT) büyük ölçüde vagal reaktivasyonun bir göstergesidir ve parasempatik sistemin bir belirteci olarak kabul edilmektedir. Üçüncü dakika kan basıncı toparlanma indeksi (KBTİ3) ise sempatik aktiviteyi yansıtabilir. Bu çalışmada, yavaş koroner akımlı hastalarda birinci dakikadaki KHT ve KBTİ3 saptanarak hastaların parasempatik ve sempatik aktiviteleri belirlenmeye çalışıldı. Çalışma planı: Çalışmada anjiyografik olarak TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) kare sayısı yöntemiyle yavaş koroner akım tanısı konan 24 hasta (19 erkek, 5 kadın; ort. yaş 51±7) incelendi. Kalp hızı toparlanması, pik egzersizdeki kalp hızından toparlanma döneminde ilgili dakikadaki kalp hızı çıkartılarak hesaplandı. Kan basıncı toparlanma indeksleri, toparlanma süresinin 1, 2 ve 3. dakikalarındaki sistolik kan basıncının pik egzersizdeki sistolik kan basıncına bölünmesiyle elde edildi. Sonuçlar koroner akımı normal bulunan, yaş ve cinsiyet uyumlu 26 olgunun (19 erkek, 7 kadın; ort. yaş 52±8) sonuçlarıyla karşılaştırıldı. Bulgular: Yavaş koroner akımlı hasta grubunda birinci (19±4 ve 25±6 vuru/dakika; p
Abstract
Objectives: Heart rate recovery (HRR) at 1 minute after peak exercise is a measure of vagal reactivation and is considered a marker of parasympathetic activity. Blood pressure recovery index at 3 minutes (BPRI3) might reflect sympathetic activity. We aimed to assess HRR at 1 minute and BPRI3 in an attempt to determine parasympathetic and sympathetic activity in patients with slow coronary flow (SCF).Study design: The study included 24 patients (19 males, 5 females; mean age 51±7 years) with angiographically diagnosed SCF using the Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) frame-count method. Heart rate recovery was calculated as the difference between the heart rate at peak exercise and heart rate at the relevant minute of recovery. Blood pressure recovery indexes were defined as the ratios of recovery systolic blood pressures at 1, 2, and 3 minutes to the systolic blood pressure at peak exercise. The results were compared with those of 26 age- and sex-matched subjects (19 males, 7 females; mean age 52±8 years) with normal flow. Results: Patients with SCF had significantly lower HRRs at 1 minute (19±4 vs 25±6 beats/min; p