Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2008 / Cilt: 36 - Sayı: 8
Tekrarlayan pulmoner tromboembolili bir olguda sağ atriyum ve inferior vena kavada miksomayı taklit eden trombüs
- Sayfa
- 555–557
- DOI
- —
Özet
İki yıl önce pulmoner tromboemboli tanısıyla başlanan oral antikoagülan tedavisini sürdürmekte olan 26 yaşındaki erkek hasta, son bir haftadır ortaya çıkan göğüs ağrısı, nefes darlığı ve hemoptizi yakınmalarıyla başvurdu. Transtorasik ekokardiyografide, sağ atriyum içerisinde 3.5x3 cm boyutlarında ve vena kava inferiorda 1.5x1 cm boyutlarında iki adet kitle görünümü izlendi. Yapılan incelemelerde vejetasyon ve sekonder kardiyak tümör olasılığı dışlandı ve sürdürülen oral antikoagülan tedavi de göz önüne alınarak, trombüs oluşumuna neden olabilecek ek bir patoloji saptanmadı. Ayırıcı tanıda öncelikli olarak çoklu miksoma düşünülerek hastaya cerrahi uygulandı. Çıkarılan kitlelerin patolojik inceleme sonucu trombüs olarak bildirildi.
Abstract
A 26-year-old male patient presented with complaints of pain, dyspnea, and hemoptysis of one-week history, while on oral anticoagulation treatment that had been started two years before upon the diagnosis of pulmonary thromboembolism. Transthoracic echocardiography showed two mass lesions in the right atrium and inferior vena cava, measuring 3.5x3 cm and 1.5x1 cm, respectively. The possibility of vegetation or secondary cardiac tumor was excluded by further examinations and, considering consistent oral anticoagulation, no other cause could be determined related to thrombus formation. Multiple cardiac myxomas were thought for the differential diagnosis and the patient underwent surgery. Histopathologic diagnosis of both masses was thrombus.