Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2009 / Cilt: 37 - Sayı: 4

Aort kapak yetersizliğine eşlik eden mitral kapak anevrizması

Mitral valve aneurysm associated with aortic valve regurgitation

Sayfa
263–265
DOI
—

Özet

Mitral kapak anevrizması nadirdir ve genellikle aort kapağında gelişen enfektif endokardit sonucu ortaya çıkar.Bu yazıda, 66 yaşında bir erkek hastada saptanan mitralkapak ön yaprakçık anevrizması sunuldu. İkiboyutlutranstorasik ekokardiyografi ve transözafageal ekokardiyografide, mitral kapak ön yaprakçığında, tüm kalp siklusu boyunca sol atriyuma bombeleşen sakküler bir yapı,aort kapağında anevrizmal lezyon ve ciddi mitral ve aortyetersizliği saptandı. Vejetasyon veya atriyal trombüsbulgusuna rastlanmadı. Hastanın öyküsünde geçirilmişenfektif endokardit ile ilgili bir olay yoktu. Mitral ve aortkapaklar mekanik protez kapak ile değiştirildi. Çıkarılankapakların patolojik incelemesinde enflamasyon izlendi.Örneklerin kültür sonuçları da negatif idi. Ameliyat sonrası dönemi olaysız geçiren hasta beşinci günde taburcu edildi. Hastadaki mitral kapak anevrizmasının, aortkapakta daha önce geçirilmiş enfektif endokardit sekeline bağlı anevrizmal oluşum ve ciddi aort yetersizliğindenkaynaklandığı düşünüldü.

Abstract

Mitral kapak anevrizması nadirdir ve genellikle aort kapağında gelişen enfektif endokardit sonucu ortaya çıkar. Bu yazıda, 66 yaşında bir erkek hastada saptanan mitral kapak ön yaprakçık anevrizması sunuldu. İkiboyutlu transtorasik ekokardiyografi ve transözafageal ekokardiyografide, mitral kapak ön yaprakçığında, tüm kalp siklusu boyunca sol atriyuma bombeleşen sakküler bir yapı, aort kapağında anevrizmal lezyon ve ciddi mitral ve aort yetersizliği saptandı. Vejetasyon veya atriyal trombüs bulgusuna rastlanmadı. Hastanın öyküsünde geçirilmiş enfektif endokardit ile ilgili bir olay yoktu. Mitral ve aort kapaklar mekanik protez kapak ile değiştirildi. Çıkarılan kapakların patolojik incelemesinde enflamasyon izlendi. Örneklerin kültür sonuçları da negatif idi. Ameliyat sonrası dönemi olaysız geçiren hasta beşinci günde taburcu edildi. Hastadaki mitral kapak anevrizmasının, aort kapakta daha önce geçirilmiş enfektif endokardit sekeline bağlı anevrizmal oluşum ve ciddi aort yetersizliğinden kaynaklandığı düşünüldü.