The relationship between saphenous coronary bypass graft occlusion and serum gamma-glutamyltransferase activity

Serum gama-glutamiltransferaz aktivitesinin safen koroner baypas greft tıkanıklığı ile ilişkisi

Ümit GÜRAY, Burcu DEMİRKAN, Edjon HAJRO, Yeşim GÜRAY, Osman TURAK, Şule KORKMAZ

Özet

Amaç: Serum gama-glutamiltransferaz (GGT) aktivitesinin ateroskleroz gelişimi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, koroner arter baypas greft (KABG) ameliyatından en az bir yıl sonra serum GGT düzeyleri ile safen ven baypas greft hastalığı arasındaki ilişki araştırıldı.Çalışma planı: Çalışmaya, en az bir safen ven greftiyle (SVG) KABG ameliyatı geçiren ve ameliyattan en az bir yıl sonra kararlı angina semptomları veya pozitif efor testi nedeniyle kardiyak kateterizasyon uygulanan ardışık 125 hasta alındı. Koroner anjiyografiden önce, tüm hastalarda serum GGT düzeyleri de dahil laboratuvar değerleri ölçüldü. Greftin tıkalı olması ≥%70 lüminal darlık bulunması veya distal TIMI 3 akım olmaması şeklinde tanımlandı. Kardiyak kateterizasyonda, SVG 53 hastada (%42.4; 40 erkek, 13 kadın; ortalama yaş 65±8) açık, 72 hastada (%57.6; 62 erkek, 10 kadın; ortalama yaş 64±9) tıkalı bulundu.Bulgular: İki grup yaş, cinsiyet, hipertansiyon, diabetes mellitus, koroner arter hastalığı için aile öyküsü, sigara ve alkol alımı açısından benzer bulundu. Grefti açık ve tıkalı olan hastalarda ameliyattan koroner anjiyografiye kadar geçen ortalama süre benzerdi (sırasıyla 6.8±4.3 ve 8.1±3.7 yıl; p>0.05). Grefti tıkalı olan hastalarda bel çevresi daha büyük (p=0.02), total kolesterol (p=0.001), trigliserit (p=0.02), ürik asit (p

Abstract

Objectives: Serum gamma-glutamyltransferase (GGT) activity has been shown to be associated with progression of atherosclerosis. We evaluated the relationship between serum GGT levels and saphenous vein bypass graft disease at least one year after coronary artery bypass graft (CABG) surgery.Study design: The study included 125 consecutive patients who had undergone CABG surgery with at least one saphenous vein graft (SVG) and were referred to cardiac catheterization for stable anginal symptoms or positive stress test results at least one year after CABG surgery. Laboratory parameters including serum GGT levels were measured before angiography. Occluded grafts were defined as a luminal stenosis of ≥70% or absence of distal TIMI 3 flow. Thus, SVGs were found to be patent in 53 patients (42.4%; 40 males, 13 females; mean age 65±8 years) and occluded in 72 patients (57.6%; 62 males, 10 females; mean age 64±9 years).Results: The two groups were similar with regard to age, gender, hypertension, diabetes mellitus, family history of coronary artery disease, smoking, and alcohol consumption. The mean time from CABG to angiography was similar in patients with a patent and occluded SVG (6.8±4.3 vs. 8.1±3.7 years; p>0.05). Waist circumference was greater (p=0.02) and serum levels of total cholesterol (p=0.001), triglyceride (p=0.02), uric acid (p