Very early management of acute heart failure syndromes)

Özet

Akut kalp yetersizliği sendromlarının tanı ve tedavisi en güncel şekilde ESC/ESICM kılavuzlarında yer almıştır. Bununla birlikte, günlük pratikte bu hastalarla ilgilenen hekimler, dispneli bir hasta acil bölümüne ulaşır ulaşmaz tedavi seçeneklerini seçmede bir yol göstericiye gereksinim duyarlar. Bu yazıda, akut kalp yetersizliği sendromlarıyla başvuran hastaların en erken tedavisi konusunda pratik önerilerde bulunulmuştur. Kan basıncı ve semptomların yönlendirdiği strateji ve hedefe yönelik tedavilerin erken başlatılması özel olarak dikkate alınacak noktalardır. Başlangıç tedavisindeki düzenlemelerin zamanında yapılabilmesi için, erken ve sık aralıklarla değerlendirme yapmak da tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır.

Abstract

Diagnosis and management of acute heart failure syndromes are described in the most recent ESC/ ESICM guidelines. However, physicians dealing with these patients in their daily practice may need guidance in choosing therapeutic alternatives as soon as the dyspneic patient arrives to the emergency department. Herein, practical recommendations for the very early management of patients with acute heart failure syndromes are presented. Blood pressure- and symptomdriven strategy along with early initiation of goal-directed therapies are key take-home messages. Furthermore, early and frequent reassessment is also an imperative part of management so that adjustments in the initial therapeutic plan can be achieved in a timely fashion.