Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2014 / Cilt: 42 - Sayı: 7
Resolution of complete heart block after revascularization of acute marginal branch of the right coronary artery
- Sayfa
- 667–670
- DOI
- —
Özet
Bir hasta tipik göğüs ağrısı ve ST-yükselmesiz miyokart enfarktüsü ile başvurdu. Ekokardiyogramda tam kalp blokunun varlığını gösterdi ve %90 akut marjinal arter stenozu saptandı. Atriyoventriküler düğümü beslemeyen bu arterin balon anjiyoplastisi sonrası blok düzeldi. Akut marjinal arter stenozu nedeniyle inferiyor duvar iskemisine bağlı olarak artmış vagal tonusun Bezold-Jarisch refleksini ortaya çıkardığını ileri sürmekteyiz. Bu mekanizma olasılıkla tam kalp blokunun bu sık rastlanmayan etyolojisini oluşturmaktadır.
Abstract
A patient presented with typical angina and a non-ST elevation myocardial infarction. Electrocardiogram showed complete heart block, and she was found to have a 90% acute marginal artery stenosis. The block resolved after balloon angioplasty of this artery that does not supply the atrioventricular node. We propose that increased vagal tone due to inferior wall ischemia from acute marginal ar- tery stenosis has elicited the Bezold-Jarisch reflex. This is a likely mechanism for this uncommon etiology of complete heart block.