Lymphocytopenia is associated with poor NYHA functional class in chronic heart failure patients with reduced ejection fraction

Lenfositopeni kronik düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği olan hastalarda kötü NYHA fonksiyonel sınıf ile ilişkilidir

Mehmet Birhan YILMAZ, Hasan GÜNGÖR, Ahmet TEMİZHAN, Hakkı KAYA, Yüksel ÇAVUŞOĞLU, Dilek URAL, Gürkan ACAR, Refiker Meltem EGE, Mehdi ZOGHİ, Mehmet EREN, Ali ZORLU, Hasan YÜCEL, Osman BETON

Özet

Amaç: Kalp yetersizliği (KY) olan hastalarda fonksiyonel ka- pasite, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonundan (EF) bağımsız şekilde kötü prognozu gösteren bir belirteçtir. Lenfosit sayısı günümüzde kronik KY için risk sınıflandırılması amacıyla kul- lanılmakta ve lenfositopeni şiddetli KY ile ilişkilendirilmektedir. Ancak, kararlı KYli hastalarda lenfosit sayısı ve fonksiyonel kapasite arasındaki ilişki hakkında veri mevcut değildir. Bu ça- lışmada, ayaktan başvuran sistolik KY bulunan hastalarda len- fosit sayısı ve NYHA (New York Heart Association) fonksiyonel kapasitesi arasındaki ilişki araştırıldı. Yöntemler: Türk Araştırma Ekibi-KY (TREAT-HF), KY merkez- leri arasında, KYde çok merkezli gözlemsel çalışma yapan bir bilgi ağıdır. Burada sekiz KY merkezi, azalmış EFsi olan 392 hastanın bilgilerini topladı ve sundu. Hastalar iki gruba ayrıldı ve gruplar karşılaştırıldı. Grup 1: Azalmış EFsi olup hafif şi- kayetleri olan KYli hastalar (NYHA I II), Grup 2: NYHA III IV semptomlara sahip olan hastalar. Bulgular: Hastaların yaşları ortalama 60±14 idi. Lenfosit sayısı NYHA III IV olanlarda, NYHA I II olanlara göre daha düşük- tü (0.9 [0.6 1.5] x1000 karşı 1.5 [0.7 2.2] x1000, p

Abstract

Objective: In heart failure (HF) patients, functional capacity has been demonstrated to be a marker of poor prognosis, in- dependent of left ventricular ejection fraction (EF). Lymphocyte count is currently recognized in certain risk stratification scores for chronic HF, and severe HF is associated with lymphocy- topenia. However, no data exists on the association between lymphocyte count and functional capacity in patients with stable HF. This study aimed to assess the relationship between lym- phocyte count and New York Heart Association (NYHA) func- tional capacity in systolic HF outpatients. Methods: The Turkish Research Team-HF (TREAT-HF) is a network which undertakes multi-center observational studies in HF. Data on 392 HF reduced ejection fraction (HFREF) patients from 8 HF centers are presented here. The patients were di- vided into two groups and compared: Group 1 comprised stable HFREF patients with mild symptoms (NYHA Class I-II), while Group 2 consisted of patients with NYHA Class III-IV symptoms. Results: Patient mean age was 60±14 years. Lymphocyte count was lower in patients with NYHA functional classes III and IV than in patients with NYHA functional classes I and II, (0.9 [0.6 1.5] x1000 versus 1.5 [0.7 2.2] x1000, p