Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2016 / Cilt: 44 - Sayı: 2
İleri evre kalp yetersizliği ve mekanik destek cihazlarının geleceği: Kardiyoloji-Kalp Damar Cerrahisi Uzlaşı Raporu
- Sayfa
- 175–188
- DOI
- —
Özet
Kalp yetersizliği ilerleyici bir hastalıktır. Hastalık tanı,tedavi ve takibindeki tüm gelişmelere ve hastalık sürecini ya- vaşlatabilen seçeneklere rağmen hastaların önemli bir kısmıer ya da geç ileri evre ya da terminal evreye ulaşır. Terminalevredeki hastanın palyatif bakımının yanı sıra, ileri evre has- tasının dikkatli tanınması, bu hastalara yönelik tedavi seçe- neklerinin göz önüne alınması bakımından hayati derecedeönemlidir. Kalp yetersizliği bulunan hastaların tedavi ve ba- kımı genel açıdan pek çok disiplinin bir arada çalışmasınızorunlu kılmaktadır. Öte yandan, ileri evre kalp yetersizliğiolan hastalar; Kardiyoloji uzmanları, Kalp Damar Cerrahisiuzmanları ve bu hastaların bakımından sorumlu diğer tıbbipersonel arasında çok yakın iletişim ve işbirliğini gerektir- mesi sebebiyle, kılavuz önerileri doğrultusunda, kalp ekibitarafından ele alınmalıdır. Ülkemiz, ileri evre kalp yetersizli- ğinin yönetimi konusunda deneyim sahibi hekimlere sahiptir.Ancak, merkezlerin dağılımı, hastaların tedavi seçeneğineeşit derecede ulaşımı konularında yeterli olduğumuz söyle- nemez. Dolayısıyla, uygun aday hastanın sevki, hasta dola- şımı konularında daha kat edecek yolumuz bulunmaktadır.Bu uzlaşı raporu, ileri evre kalp yetersizliği yönetiminde de- neyimli ve sertifikasyona sahip merkezler ile evresinden ba- ğımsız olarak kalp yetersizlikli hastaların takip ve tedavisinindüzenlendiği merkezler ve diğer sağlık personeli arasındakibağı güçlendirmek, farkındalık yaratmak, ülkemiz koşullarıhakkında güncel bilgi sağlamak amacıyla hazırlanmıştır.
Abstract
Heart failure is a progressive disease. A con- siderable number of patients eventually reach an advancedor terminal phase, in spite of developments in diagnosticprocedure, alternative treatments that can slow progres- sion, management, and follow-up. In addition to palliativecare of patients in the terminal phase, accurate recognitionof advanced disease is vital in the determination of thera- peutic options. Overall management of patients with heartfailure requires the collaboration of professionals frommultiple disciplines. Still, patients with advanced heart fail- ure should be managed by a heart team, as indicatedby guidelines; communication and collaboration amongcardiologists, cardiovascular surgeons, and other medicalstaff responsible for patient care is necessary. While ourcountry has physicians experienced in the management ofpatients with advanced heart failure, these professionalsare not distributed evenly across the country, and equitableaccess to therapeutic options is not provided. Hence, prog- ress has yet to be made regarding appropriate referralsand patient circulation. The aims of the present consensusreport are to strengthen the connection between certified,experienced centers and those that care for patients irre- spective of disease phase and healthcare staff, as well asto raise awareness and provide information regarding con- ditions in Turkey.