Prevalence and three-year follow-up of patients with isolated myocardial bridge in the mid-Black Sea region: a retrospective single-center study

Orta Karadeniz Bölgesi nde izole miyokart köprüsü sıklığı, kliniği ve üç yıllık prognuzu: Tek merkezli geriye dönük çalışma

Özet

Amaç: Miyokart köprüsü (MK), bazen adale köprüsü olarakda tanımlanan, göreceli olarak iyi prognoza sahip, nadir do- ğumsal bir hastalıktır. Literatürde, kararsız anjina, miyokartenfarktüsü ve ani ölümle de ilişkisi olduğu gösterilmiştir. Bugeriye dönük çalışmada, koroner anjiyografi yapılan hastalar- da izole MK tanısı konan hasta sıklığını ve prognozunu ince- ledik. Yöntemler: Kardiyoloji kliniğinde 2008 2011 yılları arasındakoroner anjiyografi yapılan 18250 hastanın kayıtları geriye dö- nük olarak incelendi. Saptanan 241 (%0.95) MKli hastanın,181inde (%0.99) izole MK gözlendi. İzole MKli hastalar kalpsistolündeki lezyonun derecesine göre iki gruba ayrıldı. Lez- yon derecesi %70 Grup 2 (kritik darlık) olarak tanımlandı. Çalış- maya alınan hastaların demografik özellikleri, hastaneye ilkbaşvuru yakınmaları, eşlik eden hastalıklar, koroner anjiyog- rafi bulguları (darlığın lokalizasyonu ve yüzdesi) ve prognoz- ları hastane arşiv kayıtlarından elde edildi. Hasta bilgilerinetelefon, poliklinik ve hastane kayıtlarından ulaşıldı. Bulgular: Yirmi beş (%13) hastada kritik darlık (Grup 2) ve146 hastada (%87) kritik olmayan darlık (Grup 1) saptandı.Ortalama takip süresi 38±7 aydı. Grup 1deki hastaların 15(%10.2) ve Grup 2deki hastaların 2sine (%8) (p=anlamsız)tekrar eden anjina atakları nedeniyle yeniden koroner anjiyog- rafi yapılmıştı. Takip sürecinde hiçbir hastada miyokart enfarktüsü görülmedi. Sonuç: İzole MKli hastalar diğer çalışmalara benzer şekilde,göreceli olarak iyi seyirli bir prognoz sergilemiştir. Miyokartköprüsünün semptom ve prognozu darlık derecesinden ba- ğımsız olarak bulunmuştur.

Abstract

Objective: Myocardial bridge (MB), also known as muscularbridge, is a rare congenital disease with relatively good prog- nosis. However, it has been associated with unstable angina,myocardial infarction, and sudden cardiac death. Incidenceand prognosis of patients diagnosed with isolated MB afterhaving undergone coronary angiography are evaluated in thepresent retrospective study. Methods: Coronary angiograms of 18,250 patients, obtainedbetween 2008 and 2011, were reexamined for presence ofMB at the cardiology clinic. Of these patients, 241 (0.95%)had MB, and 181 (0.99%) had it as an isolated finding. Pa- tients with isolated MB were divided into 2 groups accordingto severity of the lesion in the cardiac systole. Group 1 wascomprised of patients with non-critical (