Sinus surgery complicated by ventricular fibrillation in a young patient: Inverted (reverse) Takotsubo cardiomyopathy

Genç bir hastada sinüs cerrahisi sonrası gelişen ventrikül fibrilasyonu: Ters Takotsubo kardiyomyopatisi

Hacı Murat GÜNEŞ, Gültekin GÜNHAN DEMİR, Gamze Babur GÜLER, Filiz KIZILIRMAK, Ekrem GÜLER

Özet

Takotsubo kardiyomiyopatisi (TTK), apikal balonlaş- ma veya stres kardiyomiyopatisi olarak da bilinmektedir ve epikardiyal koroner arterlerde kritik darlığın eşlik etmediği geçici sol ventrikül fonksiyonu bozukluğu ile kendini göste- rir. En sık başvuru şekli akut substernal göğüs ağrısı, bazen ani nefes darlığı ve senkop ve nadiren de şok şeklinde olup tabloya ST-segment yükselmesi ve kardiyak biyobelirteçle- rin yükselmesi eşlik eder. Ters TTK ise çok daha nadir görü- lür ve bazal ve/veya midventriküler segmentlerin hipokinezi- si ile karakterizedir. Bu yazıda, kronik sinüzit ve nazal polip nedeniyle nazal sinüs cerrahisi geçiren ve cerrahi sonrası ventrikül fibrilasyonu gelişen 27 yaşındaki bir kadın hasta sunuldu.

Abstract

Takotsubo cardiomyopathy (TTC), also known as left ventricular apical ballooning syndrome or stress cardiomyopathy, is characterized by transient left ventricular systolic dysfunction and the absence of obstructive lesion in the epicardial coronary arteries. The most common presentation is acute substernal chest pain, although occasionally dyspnea and syncope, and rarely shock with STsegment elevation and elevated cardiac biomarkers have been observed. Inverted (reverse) TTC is a rare pattern characterized hypokinesis of the basal and midventricular segments. Presently described was case of a 27-year-old woman with ventricular fibrillation following endoscopic nasal sinus surgery.