X-VERT ve VENTURE-AF çalışmalarının verileri ışığında kardiyoversiyon ve kateter ablasyonda rivaroksaban kullanımı

Pericardioversion and catheter ablation use of rivaroxaban in light of X-VERT and VENTURE-AF trials

Özet

Atriyal fibrilasyon (AF), toplumda en sık görülen kalıcıkardiyak aritmidir ve mortalite artışına neden olmaktadır. Kardiyoversiyonve kateter ablasyon ritim kontrolünde sıklıklakullanılan yöntemlerdir. Oral antikoagülanlar AF'li hastalardatromboembolik komplikasyonlardan korunmada uzun yıllardırkullanılmaktadır. Hem kardiyoversiyon hem de kateter ablasyontromboemboli başta olmak üzere belli komplikasyon riskleritaşımakla birlikte yeterli antikoagülasyonla risk oranlarındabelirgin azalmalar sağlanabilir. Bu derlemede X-VERT veVENTURE-AF çalışmalarının verileri ışığında kardiyoversiyonve kateter ablasyon planlanan hastalarda doz ayarlamalı vitaminK antagonisti ile kıyaslanan kesintisiz rivaroksaban tedavisininetkinlik ve güvenlik parametrelerinin tartışılması amaç-landı.

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is the most common persistentcardiac arrhythmia and causes mortality in the community.Cardioversion and catheter ablation are frequently used methodsfor rhythm control. Oral anticoagulants have been used formany years in the prevention of thromboembolic complicationsin patients with AF. Both cardioversion and catheter ablationhave been associated with certain complication risks especiallythromboembolism, which can be significantly reduced by adequateanticoagulation. In this review, we discuss the efficacyand safety parameters of continuous rivaroxaban treatmentcompared with dose-adjusted vitamin K antagonist therapy inpatients who were planned to undergo cardioversion and catheterablation according to the data of X-VERT and VENTUREAFtrials.