Tek taraflı bacak ödemi: Her zaman vasküler midir?

Gamze Aslan, Cenk İndelen, Ferit Onur Mutluer, Neris Dinçer, Mehmet Şanser Ateş

Özet

Diz altındaki tek taraflı ekstremite ödemi genellikle derin ven trombozu, venöz yetersizlik ya da lenfödem nedeniyle gelişir. Hastanın öyküsü, fizik muayene ve alt ekstremite venöz dupleks ultrason çoğu zaman damar kaynaklı olan etiyolojiyi ortaya koyar. Bu olgu sunumunda, 23 yaşındaki hastamız tek taraflı bacak şişliği nedeniyle tanısal değerlendirmelerden geçmiş ve klinikçi ödemin göreceli olarak nadir bir nedenini ortaya çıkarmıştır: Lipoödem. Lipoödem subkütan yağ dokusu birikimiyle kendini gösteren bir hastalıktır ve her ne kadar genel kardiyoloji kliniklerinde nadiren tanısı konulsa da, özelleşmiş kliniklerde yaklaşık beş hastadan birinde alt ekstremite ödeminin nedeni olarak gösterilmiştir.

Abstract

Unilateral lower extremity edema below theknee commonly results from deep venous thrombosis, venous insufficiency, or lymphedema. The patient history, aphysical examination, and lower extremity venous duplexultrasound often reveal the underlying etiology, which is frequently of vascular origin. Presently described is the caseof a 23-year-old patient who underwent a diagnostic workup for unilateral leg swelling and was found to have a relatively uncommon cause of edema: lipedema. Lipedema isa disease characterized by subcutaneous adipose tissuedeposition, and although diagnosed very rarely in generalcardiology outpatient clinics, it has been demonstrated to bea cause of lower extremity edema in approximately one-fifthof cases in specialized clinics.