Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2018 / Cilt: 46 - Sayı: 4
Primer triküspid kapak hastalığında madalyonun arka yüzü: Üç boyutlu ekokardiyografinin artan değeri
- Sayfa
- 309–312
- DOI
- —
Özet
Günlük pratikte, birçok nedene bağlı olarak gelişebilen primer triküspit kapak yetersizliği sekonder triküspit kapak yetersizliğinden daha az sıklıkta görülmektedir. Bu yazıda, spontan korda rüptürüne bağlı posteriyor yaprakçık prolapsusu ve kalıcı pacemakerın çıkarılması sırasında oluştuğunu düşündügümüz iyatrojenik posteriyor yaprakçık doku kaybı nedeniyle ileri triküspit kapak yetersizliği olan iki hasta sunuldu. Triküspit kapağın değerlendirilmesi, transtorasik ve bazen transözofajiyal ekokardiyografi ile çok seviyeli görüntüleme gerektirir ki; etiyolojiyi, kapak yetersizliğinin ciddiyetini, tedavi seçeneklerini ve zamanını belirlemek ve girişim sırasında rehberlik için seçilecek tekniklerdir. Üç boyutlu ekokardiyografi, tüm triküspit kapak yaprakçıklarını aynı anda görüntülemeyi ve hangi yaprakçıkların patolojiden etkilendiğini saptama avantajını sağlar.
Abstract
Primary tricuspid valve regurgitation may be encountered in daily practice as a result of multiple etiologies.Described herein are the cases of 2 patients with severeprimary tricuspid regurgitation. The underlying mechanismwas posterior leaflet prolapse due to spontaneous chordaerupture in 1 case, and iatrogenic posterior leaflet tissue lossduring removal of a permanent pacemaker in the other.Transthoracic and transesophageal echocardiography,which permit assessment of the tricuspid valve with multilevelimaging, are the techniques of choice for accurate detectionand understanding of the etiology, the severity of valve regurgitation, and the determination of treatment options, inaddition to providing assistance with timing and guidanceduring intervention. Three-dimensional echocardiographyoffers the ability to visualize the entire tricuspid valve and toidentify which leaflets are affected by the pathology.