Koroner arter fistülünün perkütan kapanmasının nadir komplikasyonu: Koil ayrılmaması

A rare complication of percutaneous closure of coronary artery fistula: Inability to retrieve coil

Özet

Koroner arter fistülleri kalp boşlukları üzerine önemli hacim yükü veya koroner çalma fenomenine yol açarak önemli hemodinamik sorunlara yol açabilirler. Koroner arter fistüllerinin kapanması hem cerrahi hem de perkütan yol ile yapılabilir. Perkütan kapama sıklıkla koil embolizasyonu veya damar tıkacı ile yapılmaktadır. Perkütan kapama daha az hastane kalış süresi ve sternum üzerinde nedbe olmaması gibi önemli avantajlarına rağmen, koilin embolizasyonu veya nadir görülen cihaz ayrılmasının yapılamaması gibi komplikasyonları vardır. Bu olgumuzda, sol ana koroner arter ile sağ atriyum arasındaki fistül perkütan yolla kapatılmış ancak koil ayrılması standart anti-tork manevrasına rağmen yapılamamıştır.

Abstract

Coronary fistulae may lead to coronary stealphenomenon or considerable volume overload on the cardiacchambers, causing significant hemodynamic problems.Coronary fistulae can be closed either surgically or percutaneously.Percutaneous closure is frequently performed withcoil embolization or a vascular plug. Although percutaneousclosure has significant advantages, such as a shorter durationof hospitalization and no sternal scarring, several complications,including coil embolization or failure to retrieve thedevice, may occasionally occur. In the current report, a patientwith a left coronary to right atrium fistula who declinedto have surgery underwent percutaneous coil embolization.However, after release of the coil, the catheter could not beretrieved using the standard anti-torque mechanism.