Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2019 / Cilt: 47 - Sayı: 2
Faktör V Leiden mutasyonu ile ilişkili koroner arter hastalığı: Olgu sunumu
- Sayfa
- 148–152
- DOI
- —
Özet
Genç erişkinlerde (45 yaş altı) koroner arter hastalığının prevalansı son onyıllarda sürekli artmıştır. Olguların çoğunda geleneksel risk faktörleri tanımlanabilmesine rağmen yeni fark edilmiş ilişkiler giderek daha fazla belirgin hale gelmiştir. Faktör V Leiden mutasyonu ile ateroskleroz arasındaki ilişki daha önceki çalışmalarda sunulan çelişkili veriler nedeniyle tartışma konusu olmuştur. Bu yazıda önemli ailevi bir koroner arter öyküsü olan ve bir ay içinde hızla ilerleyen anjina gelişen 37 yaşındaki asemptomatik bir kadın olgu sunuldu. Girişimsel olmayan değerlendirmelerin pozitif sonlanması üzerine yapılan koroner anjiyografi sol ön inen arterin proksimalinde önemli bir obstrüksiyonun varlığını gösterdi. Optik koherens tomografide parçalanabilir lipitten zengin, hassas bir aterosklerotik plak varlığı tespit edildi. Koroner anjiyoplasti ardından bir ilaç salınımlı stent başarıyla takıldı. Daha sonraki trombofili tarama testinde heterozigot faktör V R506Q mutasyonu (faktör V Leiden) olduğunu belirlendi. Tromboembolik olay öyküsü olmadığından hasta aspirin, klopidogrel, atorvastatin ve atenolol kullanmak üzere taburcu edildi. Kalıtsal trombofiliyle ilişkili klinik açıdan önemli aterosklerotik hastalık gösteren genç hastaların en uygun tedavisini tanımlamak için ileri çalışmalara gerek vardır.
Abstract
The prevalence of coronary artery disease inyoung adults (