Obez hastalarda sağ ventriküler disfonksiyonunun saptanmasında miyokardiyal performans indeksi ile isovolumetrik kasılma fazındaki sağ ventriküler akselerasyonun karşılaştırılması

Comparison of myocardial performance index and right ventricular myocardial acceleration during isovolumic contraction in detection of right ventricular dysfunction in obese patients

Özet

Amaç: Obezitenin kalp yetersizliği için bir risk faktörü olduğu bilinmesine rağmen, bu konuda yapılmış çalışmaların çoğunda obezitenin sol kalp fonksiyonları üzerine etkisi incelenmiştir. Bu çalışmada, obezite derecesinin sağ kalp fonksiyonları üzerine etkisini incelemeyi, farklı ekokardiyografik modalitelerin sağ ventriküler disfonksiyonu belirlemedeki duyarlılık ve özgüllüğünü karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Toplam 116 hasta çalışmaya dahil edildi. Dahil edilen hastalar beden kitle indeksine (BKİ) göre, yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 4 gruba ayrıldı. Transtorasik ekokardiyografi ile sağ kalp fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular: Sağ atriyum (RA) çapı; obez ve morbid obez grupta, sağ ventriül (RV) çapı ise sadece morbid obez grupta anlamlı derecede daha büyüktü. Sağ ventriküler isovolumetrik akselerasyon (R-IVA); fazla kilolu gruptan itibaren anlamlı derecede daha düşüktü (sırasıyla, p=0.020; p

Abstract

Objective: Although obesity is a risk factor for heart failure, studies analyzing the effect of obesity on heart functions have primarily examined the left side of the heart. Thisstudy is an analysis of the effect of the severity of obesity onright heart functions and a comparison of the sensitivity andspecificity of different echocardiographic modalities in thedetection of right heart dysfunction.Methods: A total of 116 subjects were included and divided into 4 age- and sex-matched groups according to bodymass index (BMI) values. Right heart functions were evaluated with transthoracic echocardiography.Results: The right atrium (RA) diameter was significantlylarger in the obese group (OBG) and the morbidly obesegroup (MOG); the right ventricle (RV) diameter was significantly larger only in the MOG. In the overweight group,the OBG, and the MOG, the RV isovolumic acceleration(R-IVA) was significantly lower (p=0.020; p