Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2020 / Cilt: 48 - Sayı: 8
Çocuklarda transkateter atriyal septal defekt kapatılması sırasında radyasyon maruziyetini azaltmak mümkün müdür?
- Sayfa
- 760–765
- DOI
- —
Özet
Amaç: Kalp kateterizasyonu, doğuştan kalp hastalığı olan hastalarda radyasyona maruz kalmanın ana nedeni olmaya devam etmektedir. Çocuklar radyasyonun hem yıkıcı hem de zararlı etkisine daha yatkındırlar ve bu hastalarda maruziyeti azaltmak için her türlü çaba gösterilmelidir. Radyasyonun azaltılmasının bir yolu da düşük atım floroskopi hızı kullanmaktır. Bu çalışmanın amacı, transkateter atriyal septal defekt (ASD) kapatılması sırasında, 15 fps (saniyedeki resim atım hızı) protokolü ve 3.75 fps floroskopi protokolünün radyoasyon maruziyetini karşılaştırmaktadır. Yöntemler: Aralık 2014 ile Eylül 2016 tarihleri arasında gerçekleştirilen transkatater ASD kapatma prosedürleri (Grup 1; 3.75 fps floroskopi oranı kullanılarak) ile Aralık 2011 ile Kasım 2014 (Grup 2; 15 fps floroskopi oranı kullanılarak) arasında gerçekleştirilen prosedürler radyasyon maruziyeti açısından karşılaştırıldı. Radyasyon dozu; hava kerma (mGy) ve doz alan çarpımı (DAP; mGy/m2 ) olarak ölçüldü. Bulgular: Her iki grupta 80 hasta vardı. Demografik özellikler, vücut ağırlığı ve boy açısından gruplar birbirine benzerdi. Ortalama floroskopi süresi Grup 2’de anlamlı olarak uzundu. Gruplar arasında floroskopi süresi farklı olduğundan, DAP ve hava kerma floroskopi süresine göre indekslendi. Grup 1’de indekslenmiş DAP ve hava kerma dozu ile vücut ağırlığına göre indekslenmiş DAP ve hava kerma Grup 2’de daha düşüktü (p
Abstract
Objective: Cardiac catheterization continues to be a majorsource of radiation exposure for patients with congenitalheart disease. As children are more prone to both deterministic and stochastic effects of radiation, every effort shouldbe made to reduce radiation exposure. One way to reducethe radiation dose is to lower the pulse fluoroscopy rate. Thisstudy is an examination of the magnitude of radiation exposure with a 3.75 frames per second (fps) pulse fluoroscopyrate and a comparison with the previous 15 fps protocolused for transcatheter atrial septal defect (ASD) closure.Methods: The radiation dose delivered during ASD deviceclosure procedures performed between 2014 and 2016(Group 1: 3.75 fps fluoroscopy rate) was compared with thatrecorded in procedures performed between 2011 and 2014(Group 2: 15 fps fluoroscopy rate). The radiation dose wasquantified as air kerma dose (milligray, mGy) and dose areaproduct (DAP; mGy/m2).Results: There were 80 patients in each group. Baseline demographic characteristics and the body weight and heightmeasurements were similar between groups. The mean fluoroscopy time was significantly longer in Group 2. Since thefluoroscopy time was significantly different between groups,the DAP and air kerma dose were indexed according to fluoroscopy time. In Group 1, the DAP and air kerma indexedto body weight values were statistically lower than those ofGroup 2 (p