Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2022 / Cilt: 50 - Sayı: 5
Kalp Yetmezliği Hastalarında Çikolata Tüketimi ile Endotel Disfonksiyonu Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi
- Sayfa
- 334–339
- DOI
- —
Özet
Amaç: Son zamanlarda kalp yetmezliği tedavisinde ilaçlara ek olarak diyet önerileri de önem kazanmıştır. Bu çalışmanın amacı; hem sütlü çikolatanın, hem de bitter çikolatanın kalp yetersizliği üzerindeki olumlu etkilerini endotel fonksiyonları üzerinden göstermektir. Yöntemler: Çalışmaya düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği tanısı ile takip edilen yirmi hasta dahil edildi. Randomize cross-over olarak tasarlanan çalışmada hastaların bir kısmı sütlü, bir kısmı da bitter çikolata tüketti. Hastaların çikolata tüketimi öncesi ve sonrası 6 dakikalık yürüme testi sonuçları, akım aracılı dilatasyon değerleri, plazma kateşin, epikateşin ve NT pro BNP değerleri kaydedildi. İki hafta sonra hastaların tükettikleri çikolata tipleri değiştirildi. Aynı parametreler tekrar ölçüldü. Bulgular: Hem sütlü çikolata (356 ± 54,2, 310 ± 72,1 pg/mL; P = ,007) hem de bitter çikolata (341 ± 57,301 ± 60,1 pg/mL; P = ,028) tüketiminden sonra NT pro BNP değerlerinde anlamlı bir düşüş gözlendi. Bitter çikolata tüketiminden sonra FMD değerlerinde anlamlı artış izlendi (%8,9 ± 3, %14 ± 4,5; P = ,019). Sonuç: Çikolata tüketimi kalp yetersizliğinde NT proBNP değerlerini anlamlı bir şekilde düşürmektedir. Bitter çikolata tüketimi de kalp yetersizliği hastalarında FMD değerlerini artırarak endotel fonksiyonlarını iyileştiriyor gibi görünmektedir.
Abstract
Objective: Dietary recommendations, in addition to medications, have recently become important in the treatment of heart failure. Our study aimed to show the positive effects of both milk chocolate and dark chocolate on heart failure through endothelial functions. Methods: Twenty patients with heart failure and reduced ejection fraction were included in the study. In this randomized, crossover study, some of the patients consumed milk chocolate and some consumed dark chocolate. We recorded the patients' 6-minute walking tests, flowmediated dilatation values, plasma catechin, epicatechin, and N-terminal pro-brain natriuretic peptide values before and after chocolate consumption. After 2 weeks, their chocolate consumption was changed. The same parameters were measured again. Results: A significant decrease was observed in N-terminal pro-brain natriuretic peptide values after consumption of both milk chocolate (356 ± 54.2 and 310 ± 72.1 pg/mL; P = .007) and dark chocolate (341 ± 57 and 301 ± 60.1 pg/mL;P = .028). Flow-mediated dilation values increased after dark chocolate consumption (8.9 ± 3% and 14 ± 4.5%; P = .019). Conclusion: Chocolate consumption acutely decreases N-terminal pro-brain natriuretic peptide values in heart failure. Dark chocolate consumption also seems to improve endothelial functions by increasing flow-mediated dilation values.