Abdominal ve vajinal histerektomi+bilateral ooforektomi sonrası kadınlarda seksüel fonksiyon indeksleri (FSFI)

Female Sexual Function Indekses (FSFI) after abdominal and vaginal hysterectomy with bilateral oophorectomy

Alev ATIŞ, Ayhan DALKILIÇ, Melahat Dönmez KESİM, Günseli ÖZDEMİR, Gökhan ATIŞ, Türkan TANDOĞAN, Yavuz AYDIN

Özet

AMAÇ: Histerektomi sonrası kadınların seksüel fonksiyonlarını değerlendirmek ve abdominal ve vajinal histerektomileri postoperatif seksüel fonksiyonlar açısından kıyaslamak. GEREÇ-YÖNTEM: Toplam 85 histerektomi+bilateral ooforektomi olan postmenopozal hasta çalışmaya alındı. Bunların 70'i abdominal (TAH), 15'i vajinal histerektomi (VTH) grubuydu. Operasyondan 6 ay sonra bütün hastalara FSF İndeks formlarıdolduruldu. Total FSF Indeksleri ve altgrup skorları Mann-Whitney U test;SPSS 10.0 ile değerlendirildi. SONUÇ: VTH grubunda FSF Indeksleri daha fazla bulundu, ancak bu fark anlamlı bulunmadı.(p>0,05). FSF İndeksleri içindeki altgrupları ayrı ayrı karşılaştırdığımızda,istek ve dürtü alt skorları postoperatif her iki grupda da benzer bulunurken (p>0.05). Diğer alt grup bileşenleri olan orgazm, lubrikasyon (kayganlaşma), ağrı ve doyum indeksleri VTH grubunda daha fazla bulundu. TARTIŞMA: Çalışmamızda, VTH sonrası vajinal anatominin düzeltilmesi ile daha yüksek FSF Indeks skorları elde edilmiştir. Operasyona ek olarak vajinal ve perineal plasti eklenmesi daha iyi hissetmeye, daha iyi lubrikasyona yolaçıp daha az ağrıya yolaçabileceği görüşündeyiz.

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate female sexual functions after hysterectomy and compare vaginal versus abdominal hysterectomy concerning postoperative sexual functions. Study Design: Totally 85 postmenopausal women who had hysterectomy with bilateral oopherectomy included in our study. 70 of them had abdominal(TAH group) and 15 had vaginal hysterectomy (VTH group). 6 months after the operations FSF Indexes forms were given to all patients. Total FSF Index scores and subtitle scores were compared by Mann-Whitney U test at SPSS 10.0 version. RESULTS: FSF Index was higher in VTH group, but difference was not statistically significant (p>0,05).When we compared subtitles within FSF Index seperately;mean scores for desire and arousal were similar in both groups, postoperatively (p>0,05).The mean scores of lubrication, orgasm, satisfaction and pain was significantly higher in VTH group. CONCLUSIONS: Correction of vaginal anatomy after VTH operation may contribute to the higher FSF Index in our study. Vaginal and perineal plasty, routinely added to VTH may provide more sensation and so more lubrication which leads to less pain.