Elektif sezaryen doğumlarda aestezi tercihi, yenidoğan üzerindeki kısa dönem etkileri açısından ne olmalı?

Which type of anesthesia should be preferred for elective cesarean deliveries according to the short-term neonatal outcomes?

Özet

Objektif: Çalışmada elektif sezaryen doğumlarda spinal, kombine(spinal-epidural) ve genel anestezinin kısa dönem yenidoğan etkileri açısından birbirlerine üstünlükleri araştırıldı. Planlama: Retrospektif Kohort. Ortam: Başkent Üniversitesi Alanya Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastalar: Çalışmaya Haziran 2005- Aralık 2007 tarihleri arasında doğumları elektif sezaryen ile gerçekleflen 376 hasta dahil edildi. Değerlendirme Parametreleri: Doğum sonrası yenidoğanların 1. ve 5. dakika Apgar skorları, oksijen ihtiyacı, küvözde izlem, entübasyon veya YYBÜ’ne transfer ihtiyacı, yenidoğan sonuçlarının değerlendirilmesindeki parametreler olarak kaydedildi. İstatistiksel analiz one-way ANOVA, t-test ve Pearson korelasyon testleri kullanılarak yapıldı. p < 0.05 altındaki değerler istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Sonuçlar: Spinal, kombine ve genel anestezi alan gruplar arasında 1. ve 5. dakika Apgar skorları karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunmadı. Yenidoğanın oksijen ihtiyacı, YYBÜ’ ne transfer veya küvözde izlem ihtiyacı gruplar arasında benzer olarak bulundu. Yorum: Elektif sezaryen doğumlarda, yenidoğan sonuçları açısından değerlendirildiğinde, rejyonel veya genel anestezinin birbirlerine üstünlükleri gösterilememiştir.

Abstract

Objectives: To evaluate the short-term neonatal outcomes of spinal, combined (spinal-epidural) and general anesthesia in elective cesarean deliveries. Design: Retrospective cohort study. Setting: Baskent University Alanya Research and Medical Center. Patients: 376 parturients who have delivered via elective ceseraen section between June 2005 and December 2007. Main outcome measures: Apgar scores at the 1st and 5th minutes, oxygen administration to the neonate, intubations,observation in the incubator and transfer to a special intensive care unit were recorded as the neonatal outcome parameters. One-way ANOVA, t-test and Pearson correlation correlation test were used for the statistical analyses. The results were considered to be statistically significant if p value was