The influence of dexamethasone on postoperative nausea and vomiting in patients undergoing gynecologic laparoscopic surgeries: A randomised, controlled, double blind trial

Etkisi deksametazon üzerine postoperatif jinekolojik laparoskopik ameliyat geçiren bulantı ve kusma: Randomize, kontrollü, çift kör bir çalışma

Özet

Amaç: Deksametazon, modelli yaklaşımın bir parçası olarak, yüksek riskli hastalarda laparoskopi aşağıdaki bulantı ve kusma azaltabilir. Biz deksametazon jinekoloji laparoskopik ameliyat geçiren hastalarda postoperatif bulantı ve kusma (bulantı ve kusma) artırabilir olup olmadığını öğrenmek için bu çalışmayı gerçekleştirdik. Gereç ve Yöntemler: Bu çift kör randomize klinik çalışmada, 2011-2014 sırasında Tahranda Rasool Akram hastanesinde jinekolojik laparoskopik ameliyatlı 91 hasta alındı. Intravenöz entübasyon sonrası 44 hasta 8 mg deksametazon (çalışma grubu) alınan ve 47 hasta 10 mg metochlopramide (kontrol grubu) aldı. Yaş, kilo, boy, hastaneye yatış, ilaçların neden, Son Adet Tarihine (SAT), Kan Basıncı (BP), Kalp Hızı (HR), Solunum oranı (RR) ve oksijen doygunluğu, Görsel Analog Skala (VAS) puan dahil sonuç parametreleri, bulantı ve kusma (.v 16) SPSS ile girildi ve analiz edildi. Bulgular: Eski 25-39 yaş arasındaki 88 Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA) sınıf 1-2 hasta analiz edildi. Bu iki grup arasında ameliyat sonrası (BP, İK, RR ve O2 saturasyonu) sırasında vital bulguları (p değeri >0,05) fark yoktu. Operasyon (sırasıyla %17,8 ve %7 vs. %6,7, p>0,05 vs. %14) sonra 4 ve 24 saat VAS skoru arasında anlamlı bir fark yoktu. Dört saat içinde bulantı ve kusmayı insidans anlamlı düşük olduğu ve aynı zamanda anti-emetik gerekir ilaçlar çalışma grubunda (p>0,05) anlamlı derecede düşük değildi. Sonuç: Deksametazon jinekolojik laparoskopik cerrahi sonrası bulantı ve kusmanın rahatlattığı sonucuna vardık. J Turk Soc Obstet Gynecol 2014;4:219-23

Abstract

Objective: Dexamethasone, as a part of multimodal approach, can decrease nausea and vomiting following laparoscopy in high risk patients. We performed this study to find out whether the dexamethasone can improve postoperative nausea and vomiting (PONV) in patients undergoing gynecology laparoscopic surgeries. Materials and Methods: In this double-blind randomized clinical trial, 91 patients who underwent gynecologic laparoscopic surgery in Rasool Akram hospital in Tehran during 2011-2014 were enrolled. Fourty-four patients received 8 mg dexamethasone (study group) and 47 patients received 10 mg metochlopramide (control group) intravenously after intubation. Outcome parameters including age, weight, height, cause of hospitalization, drugs, Last Menstrual Period (LMP), Blood Pressure (BP), Heart Rate (HR), Respiratory Rate (RR) and oxygen saturation, Visual Analogue Scale (VAS) score, nausea and vomiting were entered to SPSS (v.16) and were analyzed. Results: Eighyt-eight American Society of Anesthesiology (ASA) class 1-2 patients between 25-39 years old were analyzed. There was no difference in vital signs during and post operation (BP, HR, RR and O2 saturation) between these two groups (p value>0.05). There was no significant difference between VAS score at 4 and 24 hours after the operation (14% vs. 17.8% and 7% vs. 6.7%, respectively, p>0.05). Incidence of PONV in 4 hours was significantly lower in dexamethasone group (11.6% vs. 55.6% p0.05) and also need to anti-emetic drugs wasn t significantly lower in study group (p>0.05). Conclusion: We conclude that dexamethasone can relieve PONV after gynecologic laparoscopic surgery. J Turk Soc Obstet Gynecol 2014;4:219-23