Giardiasis tanısında direkt mikroskobik bakı ile immunofluoresans tekniği sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of direct microscopic examination with the immunoflurescent technique in the diagnosis of giardiasis

Özet

Çalışmada, giardiosis olgularında serumda oluşan anti-giardia kist antikorlarının belirlenmesi için Indirekt Fluoresans Antikor Testi (IFAT) kullanılmış ve yasjari 5-10 arasında değişen, çeşitli gastrointestinal yakınmaları olan 85 çocuk incelemeye alınmıştır. Mikroskobik inceleme ile Giardia olumlu 53 kişi ile Giardia olumsuz 32 kişinin tümünden serum alınarak IFAT ile antikor düzeyi araştırılmış ve bu amaçla ihtiyaç duyulan Giardia intestinalis (G, intestinalis) kist antijenleri laboratuvarımızda hazırlanmıştır. Mikroskobik incelemede giardiosis tanısı konmuş, 53 kişinin 43 (%81)'ünde IFAT ile 1/32 ve üzeri titrede pozitiflik saptanmıştır, Mikroskobik incelemede negatif olarak değerlendirilen 32 kişilik kontrol grubunun 31 (%96.8)'i IFAT ile de negatif bulunmuştur. Sonuç olarak, sosyo-ekonomik koşulları düşük bölgelerde endemik olarak bulunmasi nedeni ile özellikle okul çağı çocuklarda yaygın görülen bir parazit olan G. intestinalis tanısında, serolojik testlerin geniş, kitle taramalarında hızlı yanıt verebildigi için, güncel kullanıma girebileceğini düşündürmektedir, Ancak özgünlük ve duyarlılık konusunda kesin veriler elde etmek için daha kapsamlı çalışmalara gereksinim olduğu kanısındayız.

Abstract

In this study, the immunofluorescent antibody technic was used in the detection of anti-Giardia cyst antibodies in patients with giardiasis. The patients had gastrointestinal complaints and were aged between 5-10 years. Sera from 53 patients with giardiasis and sera from 32 Giardia negative-patients were investigated using IFAT. The Giardia cyst antigen was prepared in our laboratory. Sera from 43 (81%) out of 53 patients shown to be Giardia positive by fresh preparation examination were positive by IFAT at a titer of 1/32 and above. Thirty-one (96.8%) out of 32 patients found to be Giardia-negative by fresh preparation examination were negative in the IFAT test. Thus, serological tests may be of value in rapid diagnosis of giardiasis widespread in children living under low social-economic conditions. However, we feel that further investigation of the sensitivity and specificity of this test should be made before routine use.