Kars'ta bir kadında Lucilia sericata (Diptera: Calliphoridae)'nın neden olduğu postoperatif yara myiasisi

A postoperative wound myiasis caused by Lucilia sericata (Diptera: Calliphoridae) in a woman in Kars

Özet

Fakültatif bir ektoparazit olarak bilinen Lucilia sericata’nın sıklıkla hayvanlarda nadiren de olsa insanlarda açık yaralarda veya ağız, burun, göz gibi organlarda myiasis oluşturduğu bilinmektedir. Bu olgu, sağ meme kanseri nedeniyle ameliyat edilen 56 yaşında bir kadın hastada; operasyondan yaklaşık 10 ay sonra insizyon yerinde şişlik ağrı, kızarıklık ile ortaya çıkan yaklaşık iki hafta sonrada açık bir yaraya dönüşen, bir süre sonra da üzerinde sinek larvalarının (97 canlı larva) görüldüğü bir klinik tablodur. Açık yara üzerinde ameliyathane şartlarında geniş cerrahi yaranın debridmanı ve tümör küçültücü işlemi yapılmıştır. Ameliyat sonrası üç hafta boyunca günlük pansumanla takip edilen hastanın yarası kısmen küçüldüğü gözlenmiştir. Hasta medikal tedavi verilerek taburcu edilmiştir. Toplanan larvalar (L3) parazitoloji laboratuvarında yapılan mikroskopik incelemeler sonucu L. sericata olarak identifi ye edilmişlerdir.

Abstract

Lucilia sericata is known as a facultative ectoparasite and it often causes myiasis in open wounds, mouth, nose and eyes of animals and rarely in humans. This case report concerns a 56 year old woman who had right breast cancer surgery. Approximately 10 months after surgery, swelling, pain, redness occurred in the incision site. About two weeks later the site turned into an open wound then fl y larvae (97 live larvae) were found. Under t operation conditions, a large surgical wound debridement and debulking were performed on the open wound. The patient was followed for three weeks after the operation. The wound dressings were carried out daily and it shrank partially. Medical treatment was given to the patient and she was discharged. The collected larvae were identifi ed as Lucilia sericata by microscopic examination in the parasitology lab.