Helicobacter pylori gastriti olan çocuklarda ıntestinal parazit sıklığının retrospektif olarak araştırılması

The prevalence of ıntestinal parasites in children with helicobacter pylori gastritis evaluated retrospectively

Özet

Amaç: Gelişmekte olan ülkelerde H. pylori enfeksiyonu gelişmiş ülkelere göre daha sık ve daha erken yaşta görülmektedir. Etyopatogenezinde kalabalık ailelerde yaşam, annenin eğitim seviyesinin düşük olması, düşük ekonomik gelir, kirli içme suları gibi faktörlerin varlığında daha sık görüldüğü bildirilmiştir. Sosyoekonomik durumu iyi olmayan bölgelerde intestinal parazitozların da daha sık görüldüğü bilinmektedir. Bu çalışmada amaç, H. pylori gastriti olduğu endoskopik ve histopatolojik olarak ispatlanmış hastalarda intestinal parazit sıklığınının incelenmesidir. Yöntemler: Üst gastrointestinal sistem (GİS) endoskopisi yapılmış ve H. pylori gastriti tanısı almış olan çocuklarda dışkıda parazit değerlendirmeleri geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Dışkı örneklerinin tümüne nativ-lugol ve formol-eter çöktürme yöntemi uygulanmıştır. Bulgular: Toplam 138 hastaya üst GİS endoskopi yapılmıştır. Hastaların %97,1inde H. pylori pozitif gastrit olduğu saptanmıştır. H. pylori gastriti olan ve dışkı örneği incelenmiş olan 105 çocuğun 6sında (%5,71) Blastocystis hominis ve 2sinde (%1,91) Giardia intestinalis saptanmış olduğu görülmüştür. Toplamda 8 hastada (%7,61) intestinal parazitoz olduğu izlenmiştir. Sonuç: Düşük sosyoekonomik bölgelerde yaşayan bireylerde H. pylori ve intestinal parazitler sık görülmektedir. Gelişme çağında olan çocuklarda büyüme ve gelişmeyi etkileyen, anemiye yol açan H. pylori ve intestinal parazitoz varlığı ciddi bir halk sağlığı sorunu oluşturmaktadır. Birbiri üzerine sinerjik etki gösteren bu mikroorganizmaların genel sanitasyon ve hijyen yöntemlerinin uygulanması ve öğretilmesi ile azaltılması olasıdır. (Turkiye Parazitol Derg 2013; 37: 245-8)

Abstract

Objective: H. pylori infection is more frequent and is seen in younger ages in developing countries when compared to developed countries. Etiopathogenetic factors include living in crowded families, low educational level of mother, low income and infected drinking water. Intestinal parasites are more frequent in low socioeconomical populations. In this study, it was aimed to determine the prevalence of intestinal parasite in patients with H. pylori gastritis proven with endoscopic and histopathological study. Methods: Parasitology laboratory results of children who had undergone upper gastrointestinal system endoscopy (UGE) and were proved to have H. pylori gastritis were evaluated retrospectively. Stool samples were examined using native lugol and precipitation by formol ethyl acetate methods. Results: A total of 138 children had undergone upper GIS endoscopy. Among those children, 97,1% had H. pylori positive gastritis. Of those H. pylori positive gastritis children, we obtained the stool test results of 105 children. Six children (5.71%) had Blastocystis hominis and 2 (1.91%) had Giardia intestinalis so a total of 8 patients had (7.61%) intestinal parasites. Conclusion: H. pylori and intestinal parasites are frequent among individuals living in low socioeconomical countries. The co-existence of hp and intestinal parasites, which have a negative effect on thriving and iron status in a growing child is a very important public health problem. National sanitation education and methods may help decrease the co-existence of these synergistic microorganisms. (Turkiye Parazitol Derg 2013; 37: 245-8)