TRALI Syndrome During the Treatment of a Plasmodium falciparum Malaria Case

Plasmodium falciparum Sıtması Tedavisi Esnasında Gelişen TRALI Sendromu Vakası

Özet

Dünyada en önemli üç enfeksiyon hastalığından biri olan sıtma pek çok bölgede endemik olarak görülür. Plasmodium falciparum Türkiye'de endemik değildir fakat epidemik bölgelere seyahat sonrası görülebilir. Transfüzyonla ilişkili akut Akciğer yaralanması sendromu (TRALİ), plazma dahil bütün kan ürünleri transfüzyonundan sonra gelişebilen nadir bir hastalıktır. Burada Burkina Faso ya gittiği iş seyahatinden döndükten 15 gün sonra ateş gösteren TRALİ sendromu vakasını tanımladık. Hastanın durumu, mekanik ventilasyona gerek kalmaksızın yoğun bakım ünitesinde solunum destek tedavisiyle 48 saatte iyileşti. Bu vaka sıtma tedavisi sırasında akut akciğer hastalığı geliştiğinde ayırıcı tanıda TRALİ sendromu düşünülmesini göstermektedir.

Abstract

Malaria, which is one of the three most important infectious diseases globally, is endemic in many areas of the world. Plasmodium falciparum is not endemic to Turkey but can be seen after travel to epidemic countries. Transfusion-related acute lung injury (TRALI) syndrome is a rare disease, which may develop following the transfusion of all types of blood products, including plasma. Here we describe a case of TRALI syndrome in a 29-year-old male, who presented with fever after 15 days of returning from a business trip to Burkina Faso. It developed immediately after the infusion of fresh frozen plasma during the treatment of P. falciparum malaria. The patient's condition improved on respiratory support treatment in the intensive care unit for 48 hours without the need of mechanical ventilation. This case indicated that TRALI syndrome has to be considered in the differential diagnosis as an emerging acute lung disease during the treatment of malaria.