Dergiler / Türkiye Parazitoloji Dergisi / 2019 / Cilt: 43 - Sayı: 1
Radyofrekans Termal Ablasyon Yönteminin Karaciğer Hidatik Kistlerinin Tedavisinde Kullanımı: Ex vivo Koyun Çalışması
- Sayfa
- 10–15
- DOI
- —
Özet
Amaç: Hidatik kist hastalığı, echinococcus ailesine mensup parazitlerin etken olduğu bir hastalıktır. Ülkemizde hastalığın etkeni sıklıkla Echinococcus granulosus, nadiren de echinococcus alveolaris’tir. İnsanda başlıca karaciğer olmak üzere birçok yerde hastalık oluşturabilir. Bu çalışmada, birçok alanda kullanılan Radyofrekans Termal Ablasyon (RFTA) yöntemiyle hidatik kistin canlılığını yok etmeyi amaçladık. Yöntemler: Çalışmada yeni kesilmiş hidatik kistli taze koyun karaciğerleri kullanıldı. Kistlerin ortalama çapı 3,3 cm idi. Her birinde 20 kist olan 3 grupta çalışma yapıldı. Kist içeriğinin yarısından fazlası boşaltılarak radyofrekans ablasyon iğnesi yerleştirilip işlemler uygulandı. Kist içi sıcaklığı 95ºC’nin üzerine çıktıktan sonra 1. gruba 3 dakika, 2. gruba 4 dakika daha ablasyon işlemi uygulandı. Üçüncü grup kontrol grubuydu. Kist sıvısı mikrobiyoloji, germinatif membran da patoloji değerlendirmesine gönderildi. Bulgular: Birinci grupta kist canlılığını yok etmek için amaçlanan etki sağlanamadı. İkinci grupta %100 protoskoleks ölümü ve %100 germinatif membran dejenerasyonu tespit edildi. Kontrol grubunda % 13 ölü protoskoleks oranı ve %10 germinatif membran hasarı izlendi. Sonuç: Grup 2’de uyguladığımız RFTA yöntemi ile prtoskoleksler tamamen öldürülmüş ve tam bir germinatif membran dejenerasyonu sağlanmıştır.
Abstract
Objective: Hydatid disease is a disease caused by parasites belonging to the echinococcus family. This disease is often caused byEchinococcus granulosus and rarely by echinococcus alveolaris.The parasite may cause illness anywhere in the human body, mainlyin liver. In this study, we aimed to destroy the hydatid cyst viability by Radiofrequency Thermal Ablation (RFTA) method whichhas been used in many areas in medicine.Methods: We used fresh sheep liver with hydatid cysts. Average diameter of cysts was 3.3 cm. The study was performed in 3groups, each of which involved 20 cysts. After more than half of the cyst fluid was drained, ablation was performed. When thecore temperature of the cyst exceeded 95°C, ablation procedure was continued for 3 minute in 1st group and for 4 minutes in 2ndgroup. Third group was the control group. And then, cyst fluid and germinative membrane were collected for microbiologic andpathologic assessment.Results: In 1st group, the cysts could not be destroyed at the desired level. In 2nd group, it was observed that 100% of theprotoscolex died and 100% of the germinative membranes was degenerated. In control group, %13 of protoscolex died and %10of germinative membranes wasdegenerated.Conclusion: We destroyed all the protoscolex and germinative membranes by using RFTA in 2nd group.