Cardio-pulmonary and metabolic functions and exercise tolerance in patients with spinal cord injury

Spinal kord yaralanmalı hastalarda kardiyo-pulmoner ve metabolik fonksiyonlar ve egzersiz toleransı

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, spinal kord yaranmalı hastalarda, sağlıklı bireylerle kıyaslayarak, kardiyopulmoner ve metabolik fonksiyonlar ve egzersiz toleransını değerlendirmekti.Gereç ve Yöntem: Yirmi paraplejik hasta ve onbeş sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Amerikan Spinal Yaralanma Birliği sınıflamasına göre ondört hasta komplet ve altı hasta inkompletti. Hastaların ortalama yaşı 31,31±8,17 yıl idi. Ortalama hastalık süresi 3,81±5,08 aydı. Bireylerin tümü ya sedanter ya da minimal aktif ve vücut üst bölümü aerobik olarak eğitilmemiş olarak düşünüldü. İstirahat durumundaki akciğer fonksiyonları spirometrik olarak değerlendirildi. Egzersize kardiyopulmoner ve metabolik cevaplar elektronik frenli bir kol ergometresi ile araştırıldı.Bulgular: Paraplejik hastalarda anlamlı bir respiratuar fonksiyon bozukluğu mevcuttu. Ortalama pik oksijen tüketimi, hasta ve kontrol grubunda sırasıyla 9,86±4,21 ml/kg/dak ve 14,27±1,59 idi. Ayrıca, paraplejik hastalarda, pik kalp hızı, pik dakika ventilasyon, solunum değişim oranı, pik egzersiz gücü değerleri daha düşüktü. Hasta grubuyla karşılaştırıldığında beklendiği gibi, sağlıklı bireyler pik egzersizde anlamlı olarak daha yüksek değerlere ulaştılar (p aralığı,

Abstract

Objective: The aim of this study was to assess cardiopulmonary and metabolic functions and exercise tolerance in patients with spinal cord injury (SCI) in comparison with healthy subjects.Materials and Methods: Twenty patients with paraplegia and fifteen healthy controls were included in the study. Fourteen patients were complete and six were incomplete according to the classification of the American Spinal Injury Association. Mean age of the patients was 31.31±8.17 years. The mean time since injury was 3.81±5.08 months. All subjects were considered either sedentary or minimally active and their upper bodies were not aerobically trained. Resting pulmonary functions were assessed spirometrically. Cardiopulmonary and metabolic responses to exercise were investigated with an electronically braked arm crank ergometry. Results: There was a significant respiratory dysfunction in paraplegic patients. The mean peak oxygen consumption in the patient and control groups were 9.86±4.21 ml/kg/min and 14.27±1.59 ml/kg/min, respectively. Also, peak heart rate, peak minute ventilation, respiratory exchange ratio, peak power output values were lower in the paraplegic subjects than those in the healthy ones. As expected, healthy subjects reached significant higher values at peak exercise compared to the patient group (p range,