Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2007 / Cilt: 53 - Sayı: 3

İnmeli hastalarda risk faktörleri ve fonksiyonel bağımsızlık ile ilişkisi

The risk factors in patients with stroke and relations with functional independence

Sayfa
89–93
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışma inmeli hastalardaki risk faktörlerini saptamak ve risk faktörleri ile fonksiyonel bağımsızlık arasındaki ilişkiyi araştırmak amacı ile planlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 100 inmeli hasta (46 erkek, 54 kadın) alındı. Hastaların demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Hipertansiyon, diabetes mellitus, kalp hastalığı, geçici iskemik atak (GİA) öyküsü, atrial fibrilasyon gibi risk faktörleri sorgulandı. Fonksiyonel bağımsızlık; Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçütü (FBÖ) ve fonksiyonel durum; modifiye Rankin Skalası (mRS) ile değerlendirildi.Bulgular: Yaş ortalaması 66,2±10,6 yıl idi. Hastaların %86’sı iskemik etyolojiye sahipti. Hastalarımızdaki en sık risk faktörü hipertansiyondu. Bunu sigara içme, GİA öyküsü, iskemik kalp hastalığı, diabetes mellitus, hiperlipidemi ve konjestif kalp yetmezliği izlemekteydi. Yalnızca GİA öyküsü ile FBÖ skoru (r=-0,302, p=0,002) ve mRS (r=0,223, p=0,026) arasında korelasyon olduğu gözlendi. GİA öyküsü, FBÖ’nün %29’u [b=-18,695 p=0,004, %95 güven aralığı (-31,1759)-(-6,216)] ve mRS’nin %24’ünü [b =0,530 p=0,017, %95 güven aralığı 0,095-0,965] açıklamaktaydı. Sonuç: Hastalarımızdaki en sık risk faktörü hipertansiyondu. Araştırılan risk faktörleri içinde fonksiyonel bağımsızlık üzerine en belirleyici etkiyi GİA öyküsünün varlığı göstermiştir. Toplumumuza özgü inme risk faktörlerinin belirlenmesi, hasta eğitimi ve risk faktörü taşıyan bireylerin uygun tedavisi, inmenin ve özürlülüğün önlenmesini sağlayacaktır.

Abstract

Objective: This study was designed to determine the risk factors in patients with stroke and to evaluate the relationship between the risk factors and functional independence.Materials and Methods: One-hundred patients with stroke (46 men, 54 women) were enrolled in the study. Demographic and clinical characteristics of patients were documented. The risk factors such as hypertension, diabetes mellitus, cardiac disease, history of transient ischemic attack (TIA), atrial fibrillation were ascertained. Functional independence was assessed by Functional Independence Measure (FIM) and functional status was assessed by modified Rankin Scale (mRS). Results: The mean age was 66.2±10.6 years. Eighty six percent of patients had ischemic stroke. The most common risk factor of our patients was hypertension, followed by cigarette smoking, history of TIA, ischemic heart disease, diabetes mellitus, hyperlipidemia, and congestive heart disease. It was observed that only history of TIA correlated with FIM score (r=-0.302, p=0.002) and mRS (r=0.223, p=0.026). The history of TIA explained 29% of variation for FIM [b=-18,695 p=0.004, 95% CI (-31.1759)-(-6.216)] and 24% of variation for mRS [b=0.530 p=0.017, 95% CI 0.095–0.965]. Conclusion: The most common risk factor of our patients was hypertension. Among the investigated risk factors, the presence of history of TIA has showed the most predictive effect on the functional independence. Determination of the risk factors for stroke which are specific for our population, patient education, and proper treatment of person who have risk factors will provide the prevention of stroke and also disability.