The association between functional status, health related quality of life and depression after stroke

İnme sonrası fonksiyonel durum ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin depresyonla ilişkisi

Özet

Amaç: İnme yeti yitiminin en önemli nedenlerinden birisidir ve inme sonrası hastalarda yaşam kalitesi ve fonksiyonel durumun değerlendirilmesi önemlidir. İnme sonrası psikolojik bozukluklar, fonksiyonel kayıp ve düşük yaşam kalitesi ile birlikte olabilir. Bu çalışmanın amacı inme geçiren hastalarda yaşam kalitesi, fonksiyonel durum ve depresif belirtiler arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Harran Üniversitesi Araştırma Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nde ayaktan rehabilitasyon programına alınan 40 hasta dahil edildi. Sağlıkla ilgili yaşam kalitesi Kısa Form 36(KF-36), fonksiyonel durum Hastalık Etki Profili (HEP), depresif belirtiler Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ile değerlendirildi.Bulgular: BDÖ skoru sonuçları KF-36’nın fiziksel fonksiyon, fiziksel problemlere bağlı rol kısıtlılığı, emosyonel problemler ve mental sağlık alt başlıkları ile negative korelasyon gösteriyordu (p=0.002, r=-0.474; p=0.008, r=-0.417; p=0.01, r=-0.369; p=0.03, r=-0.369, sırasıyla). Ayrıca, BDI skoru sonuçları, HEP’in iletişim kurma, ambulasyon ve emosyonel durum alt başlıkları ile pozitif korelasyon gösteriyordu (p=0.03, r=0.347; p=0.002, r=0.483; p=0.001, r=0.502, sırasıyla). Sonuç: İnme geçiren hastalarda, depresif belirtiler sık görülmektedir ve depresif belirti şiddeti düşük yaşam kalitesi ve fonksiyonel kayıpla ilişkilidir. Bu hastalarda depresyonun değerlendirilmesi, tanınması ve tedavi edilmesi, hastanın rehabilitasyon programına katılımını arttırabilir.

Abstract

Objective: Stroke is a major cause of disability, and assessment of quality of life is important in patients after suffering a stroke. Psychological disorders may be associated with poor quality of life and lower functional status after stroke. The objective of the study was to determine the relation between health-related quality of life, functional status, and depressive symptoms in stroke patients.Materials and Methods: Subjects consisted of fourty patients who were being treated in the rehabilitation program in the Department of Physical Medicine and Rehabilitation at Harran University Research Hospital. Health-related quality of life was assessed using Short Form 36 (SF-36), functional status using the Stroke Adapted Sickness Impact Profile (SA-SIP), and depressive symptoms using Beck’s Depression Inventory (BDI). Results: BDI scores were negatively correlated with physical functioning, role limitations due to physical problems, emotional problems, and mental health subscales of SF-36 (p=0.002, r=-0.474; p=0.008, r=-0.417; p=0.01, r=-0.369; p=0.03, r=-0.369, respectively). Furthermore, BDI scores were positively correlated with Communication, Ambulation, and Emotional Behavior subscale scores of SA-SIP (p=0.03, r=0.347; p=0.002, r=0.483; p=0.001, r=0.502, respectively). Conclusion: Depressive symptoms are common, and the severity of depression may be related to poor functional status and quality of life in stroke patients. Assessment, recognition and management of depression may facilitate the participation of stroke patients in rehabilitation programs.