Polimiyaljia romatika ve dev hücreli arterit: Bir olgu sunumu ve literatür özeti

Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis: A case report and review of literature

Özet

Dev hücreli arterit (DHA) orta ve büyük çaplı arterleri tutan, ileri yaşlarda daha sık görülen sistemik bir vaskülittir. Romatizmal şikayetlerle gelen yaşlı bir hastada yeni başlamış bir baş ağrısı DHA’yı düşündürmelidir. Yüksek dozda başlanan kortikosteroidler tedavinin temelidir. Fakat uzun dönem tedavide sıklıkla kortikosteroidlere bağlı ciddi yan etkiler görülmektedir. Metotreksat gibi immünosüpresiflerin etkinliği ile ilgili kesin bir kanıt yoktur. Diğer taraftan tedaviye dirençli olguların tümör nekroz faktörü antagonistleriyle başarıyla tedavi edildikleri yönünde veriler giderek artmaktadır. Bu makalede polimiyaljia romatikayı takiben gelişen bir DHA olgusu ve konu ile ilgili literatür özeti sunulmuştur

Abstract

Giant cell arteritis (GCA) is a systemic medium to large arterial vasculitis that predominantly affects the elderly population. When an elderly patient with rheumatismal complaints has new onset headache, GCA should be considered. High dose corticosteroids are the cornerstone of treatment. However, long-term treatment with corticosteroids frequently leads to serious side effects. There is no conclusive evidence about the role of immunosuppressive agents such as methotrexate. On the other hand, knowledge which is related to treatment resistant GCA patients succesfully treated with tumor necrosis factor inhibitors have been increasing. In this article, we presented a patient who developed GCA succeeding polymyalgia rheumatica and a review of the literature related to GCA.