Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2009 / Cilt: 55 - Sayı: 2
Travmatik ve travmatik olmayan omurilik yaralanmalı hastalar arasındaki farklılıkların karşılaştırılması
- Sayfa
- 50–54
- DOI
- —
Özet
Amaç: Travmatik olmayan omurilik yaralanmalı (TO/OY) hastalar ile travmatik omurilik yaralanmalı (T/OY) hastaların demografik, klinik ve fonksiyonel özelliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Pamukkale Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi’nde OY tanısı ile rehabilitasyon programı alan 50 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar etiyolojilerine göre TO/OY ve T/OY olarak 2 gruba ayrıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, OY’nin nedeni, yaralanmanın seviyesi, komplet olup olmaması, yaralanmadan merkezimize kabulüne kadar geçen süre, yatış süreleri, gelişen komplikasyonları ve fonksiyonel durumları incelendi. Bulgular: Medikal kayıtları incelenen 50 hastadan (34 erkek, 16 kadın), 13’ü TO/OY, 37’si T/OY idi. TO/OY grupta hastaların %61,5’ini erkekler oluştururken, yaralanmanın en sık nedeni spinal tümör (%46,2) olarak belirlendi. Hastaların çoğunluğu torakal bölge (%46,2), inkomplet (%69,2) paraplejikdi. Bu grupta en sık rastlanan komplikasyon idrar yolları enfeksiyonu (İYE) (%84,6) olarak saptandı. TO/OY hastalarda ortalama hasta yaşının (53,07±14,5), T/OY hastalara göre (36,27±16,2) daha yüksek olduğu görüldü (p=0,02). Ayrıca, TO/OY hastalarda inkomplet yaralanma oranı da, T/OY hastalara göre daha yüksek olarak bulundu (p=0,03). Her iki grubun yaralanmadan merkezimize kabulüne kadar geçen süre, giriş ve taburculuğundaki fonksiyonel durumları, yatış süreleri, cinsiyet dağılımı, bası yarası, spastisite, İYE, depresyon ve nöropatik ağrı komplikasyonlarının gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p≥0,05). Sonuç: Çalışmamızda TO/OY hastalar ile, T/OY hastalar arasında hasta yaşı ve komplet/inkomplet oranları açısından farklılıklar olduğu gösterilmiştir. OY’lı hastaların demografik, klinik ve etiyolojik özellikleri ile fonksiyonel sonuçları temel alınarak rehabilitasyon programlarının planlanması, rehabilitasyon hedefleri ve tedavi sonuçlarının tahmini açısından oldukça önemlidir.
Abstract
Objective: We aim to compare the demographic, clinical and functional characteristics of the non-traumatic spinal cord injury (NT/SCI) patients and the traumatic spinal cord injury (T/SCI) patients. Materials and Methods: Fifty patients diagnosed with SCI and applied a rehabilitation programme in Physical Medicine and Rehabilitation Center of Pamukkale University were investigated retrospectively. The patients were divided into 2 groups as T/SCI and NT/SCI according to their etiology. Age, sex, etiology, level of injury, being complete or incomplete, time of admission to the hospital, duration of hospitalization, complications and functional status were analyzed. Results: Out of 50 patients (34 male, 16 female) with eligible medical records, 13 patients were NT/SCI and 37 patients were T/SCI. In NT/SCI group majority of patients were male (%61.5), most encountered cause of injury was detected as spinal tumors (%46.2) and most of them were incomplete paraplegics (%69.2). Urinary tract infection was the major complication encountered in this group (%84.6). It was also noted that the mean age of NT/SCI patients was higher (53.07±14.5), than the T/SCI group (36.27±16.2) (p=0.02). Moreover incomplete to complete injury ratio was significantly higher in NT/SCI group (p=0.03). The comparison of duration before admission, FIM scores at admission and discharge, length of stay, sex, presence of pressure ulcer, spasticity, urinary tract infection, depression and pain between T/SCI and NT/SCI groups did not yield any significant difference (p≥0.05). Conclusion: The findings in our study indicate that there are differences in terms of age and incomplete versus complete injury ratio among NT/SCI and T/SCI patients. Planning the rehabilitation programme in SCI considering demographic, clinic features and etiological factors and functional results is quite important to predict the target of rehabilitation and estimation of the outcome of treatment.