Spinal and psoas abscesses in a patient with diabetes mellitus: A case report

Gür Hale BOZKURT, Mert KÖROĞLU, Serdar Baki ALBAYRAK, Feray SOYUPEK, Sedat SOYUPEK, Onur KAYA

Özet

Diabetes Mellitus, infeksiyona yatkınlığı artırmaktadır. Bu vaka takdiminde diskitis/spondilitis ve osteomyelitis oluşmadan gelişen, aynı zamanda psoas ve epidural abse tanısı konulan bir olgu ve onun tedavi yaklaşımı bildirilmektedir. Bir tıp merkezine travma sonrası ani gelişen bel ağrısı ve yürümede zorluk şikayetleriyle başvuran, insülin tedavisi alan 58 yaşında bir kadın olguda nörojenik mesaneyi de içeren nörolojik defisitler tespit edildi. Görüntüleme yöntemleriyle spinal abse ve psoas absesi tespit edildi. Psoas absesi için perkütan drenaj yapıldı. Kültürde Enterokokkus species üredi. Perkütan drenaj ve antibiotik tedavisi sonrası hastanın semptomları kayboldu. Epidural abse ve psoas absesi diyabetes mellitusu olan hastalarda eş zamanlı olarak bulunabilmekte ve drenaj, antibiyotik tedavisinden fayda görmektedir.

Abstract

Diabetes mellitus predisposes to infections. We aimed to report a patient with psoas and epidural abscesses at the same time without discitis/spondylitis and osteomyelitis formation, and to discuss the treatment options. We report a 58-year-old insulin-dependent woman with sudden onset of low back pain and difficulty in walking after a traumatic event. The patient had neurological deficits including neurogenic bladder. Psoas abscess and epidural abscess were diagnosed using imaging methods. Percutaneus drainage of psoas abscess was performed. Growth of enterococcus species was observed. We treated the epidural abscess with antibiotics. The signs and symptoms of infection in the patient disappeared after cutaneus drainage and antibiotic therapy. Psoas and epidural abscesses can be seen at the same time in patients with diabetes mellitus, and drainage and antibiotic therapy are beneficial.