Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2013 / Cilt: 59 - Sayı: 3
Diz osteoartritinde ikiasit preparatı ve metiletki ve yan etkilerininfarklı molekül ağırlıklı hyaluronik prednisolon asetat preparatının klinik olarak karşılaştırılması
- Sayfa
- 189–200
- DOI
- —
Özet
Amaç: Diz osteoartritinde iki farklı molekül ağırlıklı hyaluronan preparatı ve metil prednisolon asetat preparatının etki ve yan etkilerini karşılaştırmak.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya American College of Rheumatology kriterlerine göre diz osteoartriti tanısı konulan toplam 75 hasta katıldı. Hastalar rastgele yöntemle üç gruba randomize edildiler. Çalışmayı 69 hasta tamamladı. Grup I (n= 22) 6-metilprednizolon Asetat (6-MPA), Grup II (n=24) düşük molekül ağırlıklı hyaluronik asit (DMA HA), Grup III (n=23) yüksek molekül ağırlıklı hyaluronik asit (YMA HA) tedavisine alındı. Her üç gruba da birer hafta ara ile üç kez intraartiküler enjeksiyon uygulandı. Çalışma prospektif ve tek kör olarak yürütüldü. Hastalar radyolojik evre, fonksiyonel evre, doktor ve hasta tatmini, günlük asetaminofen kullanımı, doktorun ve hastanın global osteoartrit değerlendirmesi, ağrı, SF-36, Lequesne algofonksiyonel indeks ve Womac osteoartrit indeksi parametreleriyle değerlendirildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi, tedavi sonrası, üçüncü ve altıncı ayda yapıldı. Enjeksiyonlardan sonra effüzyon varlığı, lokal ve sistemik yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Tedavi öncesinde gruplar arasında fonksiyonel evre dışında farklılık yoktu. Grup içi karşılaştırmalarda radyolojik evre ve fonksiyonel evre dışında SF-36 nın bazı alt bölümlerinde ve diğer parametrelerde altıncı aya kadar uzayan anlamlı düzelmeler saptandı. Gruplar arası karşılaştırmalarda ise hastanın ve doktorun tedavi öncesine göre ikinci aydaki global osteoartrit değerlendirmesinde (p
Abstract
Objective: To compare the two hyaluronan preparations with different molecular weights and a methyl prednisolone acetate preparationterms of efficacy and adverse effects in knee osteoarthritis. Materials and Methods: A total of 75 patients diagnosed with knee osteoarthritis according to the American College of Rheumatology (ACR) criteria were enrolled in this study. Sixty-nine patients completedstudy. The patients were randomized into three groups: Group I (n=22) received 6-methylprednisolone acetate (6-MPA), Group II (n=24)molecular weights hyaluronic acid (LMW HA), and Group III (n=23) received high molecular weight hyaluronic acid (HMW HA). All the three groups had three intraarticular injections at one-week intervals.study was conducted with a prospective and single-blinded fashion.patients were assessed in terms of radiological stage, functional stage, patient and physician satisfaction parameters, daily acetaminophen intake, physician s and patient s global assessment, pain, as well as SF-36, Lequesne s algofunctional index and Womac osteoarthritis index scores. Assessments were done at pretreatment, posttreatment, and at threesix months posttreatment. Presence of effusion and local and systemic adverse events were recorded. Results: There were no differences among groups at baseline exceptthe functional stage. Intra-group comparisons demonstrated significant improvements within six months of treatment in some of the subsections of SF-36, except for radiological stage and functional stage, as well asother parameters. In inter-group comparisons, significant differences were noted in patient s and physician s global assessment of osteoarthritisin second month and in post-treatment SF-36 Social Functioning compared to pre-treatment (p