Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2015 / Cilt: 61 - Sayı: 1
Kliniğimizde yatarak rehabilitasyon programı uygulanan multipl skleroz hastalarının sosyodemografk ve klinik özellikleri
- Sayfa
- 23–29
- DOI
- —
Özet
Amaç: Kliniğimizde yatarak rehabilitasyon uygulanan multipl skleroz(MS) hastalarımızın sosyodemografk ve klinik özellikleri ile uygulananrehabilitasyon yöntemlerini gözden geçirmektir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda, 2007-2012 tarihleri arasındamerkezimizde rehabilitasyon amacıyla yatan MS hastalarının dosyalarıretrospektif olarak incelendi. Hastaların sosyodemografk özelliklerikaydedildi. Hastalıkla ilgili özellikleri, hastalık süresi, başlangıç semptomu,MS tipi, kullanılan ilaçlar, görüntüleme sonuçları kaydedildi. Nöromuskülersistem muayene bulguları, vücut tutulumları, fonksiyonel düzeyleribelirlendi. Nörolojik durumları Kurtzke Genişletilmiş Dizabilite DurumSkalasıyla (GDDS), ambulasyon durumları Fonksiyonel AmbulasyonSınıfamasıyla (FAS), aktivite durumları Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümüyle(FBÖ) belirlendi. Rehabilitasyonda kullanılan ortez, mobiliteye yardımcıcihaz, spastisite ve nörojenik mesaneye yönelik uygulamalar ve ekrehabilitasyon yöntemleri kaydedildi.Bulgular: Çalışmaya alınan 104 hastanın yaş ortalaması 40,53±9i40yıldı. Hastaların 68i (%65,4) kadın, 36sı (%34,6) erkekti. Hastalar GDDSskoruna göre gruplandırıldığında, 42si (%40,4) orta derecede, 62si(%59,6) ciddi düzeyde özürlüydü. GDDS skorundaki bir birimlik artış FBÖpuanında 7,032lik bir azalmaya neden olurken (p=0,0001), hastanedekiyatış süresinde 0,017lik bir artışa neden olmaktaydı (p=0,078). Hastalıksüresindeki bir birimlik artış FBÖ puanında 0,082lik bir azalmaya(p=0,050), yatış süresinde 0,189luk bir artışa (p=0,0001), yatış sayısındaise 2,89luk bir artışa neden olmaktaydı (p=0,0001).Sonuç: Multipl skleroz progresif bir hastalık olmasına rağmen hastalarınfonksiyonel gelişiminde rehabilitasyon uygulamalarının rolü çok büyüktür.Rehabilitasyon süreci her hasta için bireysel planlanmalıdır.
Abstract
Objective: The aim of this study was to investigate the sociodemographicand clinical characteristics as well as rehabilitation methods of patients withmultiple sclerosis (MS) undergoing an inpatient rehabilitation program.Material and Methods: A retrospective analysis of 104 patients withMS from 2007 to 2012 undergoing a rehabilitation program in a specialrehabilitation unit was performed. Sociodemographic data were recorded.Disease-related characteristics such as disease duration, initial symptoms,the type of MS, medications, and the results of imaging methods wererecorded. The examination fndings of the neuromuscular system, bodyinvolvement, and functional level were determined. The ambulatorystatus was evaluated using Functional Ambulation Scale, activities of dailyliving were evaluated using Functional Independence Measure (FIM), andthe neurologic status was determined using Kurtzke Expanded DisabilityStatus Scale (EDSS). The orthosis and aid devices used for rehabilitation,applications for spasticity and neurogenic bladder status, and additionalrehabilitation methods used were recorded.Results: The mean age was 40.53±9.40 years. Of a total of 104 patients,68 (65.4%) were female and 36 (34.6%) were male. When the patientswere grouped according to the score of GDDS, 40.4% were moderate and59.6% were severely disabled. A one-unit increase in EDSS caused a 7.032unit decrease in the FIM score (p=0.0001). A one-unit increase in EDSScaused a 0.017 unit increase in the duration of hospitalization (p=0.078).A one-unit increase in disease duration caused a 0.082 unit decrease inthe FIM score (p=0.050). A one-unit increase in disease duration caused a0.189 unit increase in the duration of hospitalization (p=0.0001). A one-unit increase in disease duration caused a 2.89 unit increase in number ofhospitalizations (p=0.0001).Conclusion: Although MS is a progressive disease, rehabilitationapplications play an enormous role in functional development. The courseof rehabilitation should be planned individually for each patient.