A case of poncet's disease: Tuberculous rheumatism

Özet

Poncet hastalığı (PH), akut tüberküloz ilişkili bir reaktif poliartrittir. Etkilenmişeklemlerde mikobakteriyum tüberkülozis etkeninin gösterilememesi veartrite sebep olacak başka bir nedenin bulunmaması ile PH tanısı konulabilir.Bu yazıda, PH tanısı alan 57 yaşında bir kadın hastayı sunuyoruz. Hasta sekizay önce poliartrite bağlı yakınmalarla hastaneye başvurmuş ve romatoidartrit tanısıyla sulfasalazin 3 gr/gün, prednizolon 10 mg/gün ve naproksensodyum 1100 mg/gün kullanmaktaydı. Ancak izleminde bu tedavi ileyakınma ve semptomlarında gerileme görülmedi. Bunun üzerine tedavisinemethotrexate 10 mg/hafta eklendi. Takibinde hastanın yakınmalarının vemuayene bulgularının aynen sebat ettiği kaydedildi. Bu klinik bulgularlahastaya PH tanısı konuldu ve antiromatizmal ilaçları kesilerek, dörtlüanti-tüberküloz tedavi başlandı. Taburculuğundan 6 ay sonraki poliklinikkontrolünde, hastanın yakınmalarının ve klinik semptomlarının tamamengerilediği, laboratuvar bulgularının düzeldiği görüldü.

Abstract

Poncet s disease (PD), a reactive polyarthritis by Mycobacteriumtuberculosis, is a rare condition. In this paper, we report the case of a57-year-old woman with PD who referred to hospital with recurrentpolyarthritis. She had been using sulphasalazine 3 g/day, prednisolone10 mg/day, and naproxen sodium 1100 mg/day because she wasdiagnosed with rheumatoid arthritis. However, this medication didnot provide suffcient relief of symptoms. Then, methotrexate 10 mg/week was added to her medical therapy. There was no regression of hersymptoms during her follow up. She was fnally diagnosed with PD;her antirheumatic drugs were stopped, and four-drug antituberculosistherapy was started. At the sixth month visit after discharge, hercomplaints and clinical symptoms completely disappeared and herlaboratory tests were normalized.