Dergiler / Türkiye Diyabet ve Obezite Dergisi / 2020 / Cilt: 4 - Sayı: 1
Gebelerde İlk Trimester Plazma D Vitamini Düzeyleri ile Gestasyonel Diyabet Arasında İlişki Var mı?
- Sayfa
- 36–40
- DOI
- —
Özet
Amaç: Batı Karadeniz Bölgesinde, iki merkezde oral glukoz tarama testi (OGTT) uygulanmış gebelerde, gestasyonel diyabet (GDM)saptanan ve saptanmayan gruplar arasında ilk trimester plazma D vitamini seviyesinin ilişkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntemler: 17.09.2014-15.01.2018 tarihleri arasında Bartın Devlet Hastanesi ve Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi TıpFakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına başvuran 18-40 yaş arası, tekil gebeliği olan ve ilk trimesterde maternalplazmada D vitamini seviyesi bakılmış ve OGTT yapılmış 136 gebe çalışmaya dahil edildi, retrospektif olarak veriler tarandı. Çoğulgebelikler, gebelik öncesi diyabet gibi ek sistemik hastalığı bulunan, glukoz tarama testi yaptırmak istemeyen, ilk trimesterde D vitaminiseviyesine bakılmamış ya da kan verme zamanında D vitamini takviyesi alan, zararlı madde kullanımı olan, çoğul gebeliği olan gebelerçalışmaya dahil edilmedi. GDM tanısı almış 52 gebe GDM grubu, diğer 84 gebe kontrol grubu olarak OGTT yapıldığı esnadaki yaş,gravide, parite, hemoglobin değeri ve vücut kütle indeksi (VKİ) eşleşecek şekilde oluşturuldu.Bulgular: Yaş, gravida, parite, hemoglobin, VKİ değerleri açısından her iki grup benzerdi (p>0,05). D vitamini seviyelerine bakıldığındaise GDM gelişen grupta, ilk trimesterdeki maternal D vitamini seviyesinin GDM gelişmemiş gruba göre anlamlı olarak düşük olduğusaptanmıştır (p=0,031).Sonuç: D vitamininin diyabet patogenezinde rolü olduğu önceki çalışmalarda da gösterilmiştir. Ayrıca literatürdeki az sayıdaki çalışmadada saptandığı gibi bizim bölgesel çalışmamızda da GDM saptanan gebelerde D vitamini eksikliği göze çarpmaktadır. Batı KaradenizBölgesi’ni içeren bu çalışmamız daha kapsamlı prospektif çalışmalara yol gösterici nitelikte olacaktır.
Abstract
Aim: Carried out in pregnant women who had oral glucose tolerance test (OGTT) in two centers in the Western Black Sea Region, thisstudy aims to investigate the relationship of the first trimester plasma vitamin D levels between the groups with and without gestationaldiabetes mellitus (GDM).Material and Methods: Between the dates of 17.09.2014-15.01.2018 at Bartın State Hospital and Zonguldak Bülent Ecevit UniversityFaculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, 136 pregnant women aged between 18-40 with a single pregnancy whotook OGTT and whose vitamin D levels in maternal plasma were examined in their first trimester were included in the study, and thecollected data were reviewed retrospectively. Pregnant women who had additional systemic diseases such as pre-pregnancy diabetes, orthose with multiple pregnancies, or the ones who did not want to have a glucose screening test, who had not their vitamin D level testedin the first trimester, who were taking vitamin D supplements at the time of admission were not included in the study. The GDM Groupof 52 pregnant women who were diagnosed with GDM were matched with the other 84 pregnant women who formed the control groupaccording to the age, gravida, parity, hemoglobin value and body mass index (BMI) at the time of the OGTT test.Results: Both groups were similar in terms of age, gravida, parity, hemoglobin and BMI values (p> 0.05). Considering vitamin D levels,it was found that the level of maternal vitamin D in the first trimester was significantly lower in the group that developed GDM whencompared to the group that did not develop GDM (p=0.031).Conclusion: Vitamin D has also been shown to play a role in the pathogenesis of diabetes. In addition, as seen in the few previous studiesin the literature, vitamin D deficiency in pregnant women with GDM is found in our regional study, as well. This study, which includesthe Western Black Sea Region, will guide more comprehensive prospective studies.