Dergiler / Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi / 2016 / Cilt: 10 - Sayı: 4

Kronik Hastalığı Olan Çocuk ve Adölesanlarda Vitamin D Eksiklik/Yetersizliği

Vitamin D Deficiency/Insufficiency in Children and Adolescents with Chronic Disease

Sayfa
259–264
DOI
—

Özet

Amaç: D vitamininin kemik metabolizması üzerindeki etkisi iyi bilinmektedir. Son dönemlerde D vitaminin kardiyovasküler hastalıklar, obezite, enfeksiyonlar, otoimmünite ve kanser gelişimi ile de ilişkisi olduğu gösterilmeye başlanmıştır. Bu çalışmada, çocukluk çağındaki kronik hastalıklarda D vitamini eksikliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: 2005-2011 yılları arasında kliniğimizde D vitamini eksiklik/yetersizliği (25OHD < 30 ng/ml) nedeniyle takip edilen ve ek kronik hastalığı olan 438 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Olguların yaş ortalaması 12.8±4.6 yıl ve kız/erkek oranı:1.29 olarak bulundu. Eşlik eden hastalıklar arasında diyabetes mellitus, obezite, Turner Sendromu, konjenital adrenal hiperplazi, miyopati, otoimmün ve romatolojik hastalıklar, santral sinir sistemi hastalıkları ve maligniteler yer almaktaydı. Kronik hastalığı olan çocuk/adölesanlarda D vitamini eksiklik/yetersizliği sıklığı 62.5-% 95 arasında değişmekteydi. Olguların ortalama 25OHD düzeyi 17±6.6 ng/ml’di. Hiç bir grupta hipokalsemi ve benzeri iyon dengesizliği saptanmadı.Sonuç: D vitaminin multisistemik etkileri dikkate alındığında, çocukluk çağındaki kronik hastalıklarda 25OHD düzeyi takip edilmeli ve gereğinde replasman yapılmalıdır. Böylece altta yatan hastalığın seyrinde de düzelme gözlenebilir.

Abstract

Objective: The effect of vitamin D on bone metabolism is well known. It has recently been shown to be also associated with cardiovascular diseases, obesity, infections, autoimmunity, and cancer. The aim of our study was to evaluate vitamin D deficiency in childhood chronic diseases.Material and Methods: A total of 438 cases followed-up for vitamin D deficiency/insufficiency (25 OHD level < 30 ng/mL) in our clinic between 2005 and 2011 and who had an additional chronic disorder were evaluated retrospectively. Results: The mean age of the cases was 12.8±4.6 years and the female/male ratio 1.29 Accompanying disorders included diabetes mellitus, obesity, Turner syndrome, congenital adrenal hyperplasia, myopathy, autoimmune and rheumatic diseases, central nervous system diseases and malignancies. The vitamin D deficiency/insufficiency incidence ranged between 62.5 and 95.0% in the children/adolescents with chronic disease. The mean 25 OHD level was 17±6.6 ng/ml. Hypocalcemia or a similar ion imbalance was not found in any group. Conclusion: Considering the multisystemic effects of vitamin D, 25 OHD levels should be monitored in chronic diseases in childhood and supplementation provided if necessary. This may lead to an improvement in the course of the underlying disease as well

Anahtar kelimeler: Adölesan dönem, Çocukluk dönemi, Kronik hastalık, D vitamini eksikliği