Kitlesel yaralanmalarda üçüncü basamak sağlık kuruluşu deneyimi

Admission of evacuated mass casualties; Experience of the Gulhane Military Medical Academy

Erhan ÖZTÜRK, Nail ERSÖZ, M. Tahir ÖZER, Ömer MENTEŞ, İsmail Hakkı ÖZERHAN, Ali HARLAK, Mehmet ERYILMAZ

Özet

Toplu yaralanmalarda olgulara verilecek sağlık hizmetinin kalitesi, genel organizasyonun başarısı ile ilişkilidir. Hızlı ve etkin müdahale sistemin tüm basamakları için önemlidir. Kitlesel travma olaylarında hafif yaralıların tedavileri sahada ve erken dönem tahliye edildikleri istasyonlarda tamamlanabilir. Ancak daha ağır yaralılar için buralarda resüsitatif işlemler ve hasar kontrol cerrahisi uygulanmalıdır. ‹leri tedavi gerektiren olgular gerekli donanıma sahip üçüncü basamak hastanelere sevk edilmelidir. Büyük hastanelerin günlük faaliyetleri devam ederken beklenmedik zamanlarda ortaya çıkabilecek bu tür durumlar için önceden hazırlanmış planlamalarının olması gerekir. Aynı anda çok sayıda yaralıyı kabul etmek terminal hastaneler için bile zordur. Oluşabilecek karmaşada durumu zaten ağır olan yaralılar zarar görebilir. Bu yazıda Irak’ta meydana gelen bombalı bir eylem sonrasında ambulans uçaklarla Türkiye’ye tahliye edilen hastaların Gülhane Askeri Tıp Akademisi’ne nakli, karşılanması ve triyajı esas alınarak toplu yaralanmada hastane organizasyonu tartışıldı.

Abstract

The quality of medical aid given to injured people during mass causality is related to the success of general orga- nization. Fast and effective intervention is important for all the steps. In case of mass casualty; people with mild injuries may be treated at the field or a local hospital. Resuscitative interventions and damage control surgery should be performed in field hospitals for severe cases. Patients required further treatment should be referred to a third level hospital. Big hospitals should have plans for such unexpected events. It’s difficult to care many injured patients at the same time even for third level health centers. Severely injured patients may worsen dur- ing the admission process if the hospital is not ready to the current status. In this report, we aimed to discuss the hospital organizations for mass casualties in the view of a group of injured patients in a bomb attack in Iraq transported with a aero-medical evacuation and admitted to Gülhane Military Medical Academy.