Dergiler / Türkiye Acil Tıp Dergisi / 2014 / Cilt: 14 - Sayı: 4
Cost of Beauty; Prilocaine Induced Methemoglobinemia
- Sayfa
- 185–187
- DOI
- —
Özet
Prilokaine bağlı gelişen methemoglobinemi nadir görülen bir du- rumdur. Bu yazıda epilasyon öncesi kullanılan prilokaine sekonder gelişen methemoglobinemi olgusunu sunarak nadir görülen bu durumun önemine işaret etmek istiyoruz. Otuz yaşında kadın acil servise baş ağrısı, dispne ve siyanoz şikayetleri ile başvurdu. Hasta- ya beş saat öncesinde bir güzellik merkezinde epilasyon öncesinde yaklaşık 1000-1200 mg prilokain subkutan enjeksiyonu yapıldığı öğrenildi. Başvuruda kan basıncı 130/73 mmHg, nabız 103/dk, vü- cut ısısı 37 °C ve solunum sayısı 20/dk olarak kaydedilmişti. Hasta- nın akral siyanozu belirgindi. Venöz kan gazında methemoglobin düzeyi %14.1 olarak ölçüldü. Hastaya 3 g intravenöz askorbik asit uygulandı. Tedavi sonrası semptomları gerileyen ve komplikasyon geliştirmeyen hasta 48 saat sonra taburcu edildi. Acil servis doktor- ları, prilokain enjeksiyonu sonrası gelişen dispne ve siyanoz ayırıcı tanısında mutlaka methemoglobinemiyi akla getirmelidirler.
Abstract
Prilocaine induced methemoglobinemia is a rare entity. In the pres- ent paper, the authors aim to draw attention to the importance of this rare condition by reporting this case. A 30-year-old female presented to Emergency Department with headache, dispnea and cyanosis. The patient has a history of 1000-1200 mg of prilocaine subcutaneous injection for hair removal at a beauty center, 5 hours ago. Tension arterial: 130/73 mmHg, pulse: 103/minute, body tem- perature: 37 °C and respiratory rate: 20/minute. The patient had ac- ral and perioral cyanosis. Methemoglobin was measured 14.1% in venous blood gas test. The patient treated with 3 gr ascorbic acid intravenously. The patient was discharged free of symptoms after 48 hours of observation. Emergency physician should consider methemoglobinemia in presentation of dispnea and cyanosis after injection of prilocaine.