Tıpta teknolojik gelişimin neden olduğu kavram değişimleri: kişiselleştirilmiş tıp

Özet

İnsanlar farklıdırlar . Bu farklılık, tıbba, tanıdan sağaltıma kadar yansır . Niçin bazı hastalarastandart dozda verilen ilaçlar hiç etkili olmaz? Niçin bazılarında ilaçların yan etkileri görülür dediğerlerinde görülmez? Niçin bazı insanlar kanser olur da diğerleri olmaz? İşte bu sorularınyanıtı “Kişiselleştirilmiş Tıp” tır . Geçmiş ve kısmen günümüzün tıbbı, tek ölçüt ve dozunherkese uygun olduğu temeline dayalıdır ve “istatistiki olarak anlamlılık sınırları” içindekideğişimleri kapsar . Kişiselleştirilmiş tıpta ise söylem “ doğru zamanda, doğru hasta için,konulan kişisel uygun tanı ve sağaltım içinde, uygun dozda ve uygun ilaç” şeklinde olmaktadır .Bunun anlamı; genetik çeşitlilik hakkında bilinenlerin, daha düşük ilaç dozu ile sağaltılacakhastayı önlenebilir yan etkilerden koruyabilmesi ve risk altında olan grubun hastalıkbaşlamadan önleyici izlem ve sağaltımını sağlayabilmesidir . Sonuç olarak; gelişen teknolojinin getirdiği genom, proteom, farmakogenom çalışmaları,biyoinformatik değerlendirmeler , modern tıbbı değiştirmiştir . “Herkese tek boyut” yaklaşımıeskilerde kalmıştır . Amerikan Gıda ve İlaç Kurumu (FDA) gibi kontrol ve değerlendirmekuruluşlarının farmakogenom çalışmalarını desteklemesi ile kişiselleştirilmiş tıbba hızlı birdönüşüm başlamıştır .

Abstract

People are differently. This difference is reflected in medicine from diagnosis to therapy.Why were standart doses of pharmaceuticals ineffective for some patients? Why in some casesside effects are common and in some no side effects are seen? Why were some people sufferedfrom cancer , and some are not? The answer to all these questions is “personalized medicine”.Past and partly today's medicine is based on “one size fits to all ” concept, and covers thedifferences of “statistically significance ranges”. In personalized medicine the expression is:“proper drug in proper dose in the limits of proper diagnosis and therapy for correct patient incorrect time”. It means that, knowledge about the genetic variation can provide therapy forpatients and preventive scanning of the risk group, and with the use of lower drug doses protectfrom the preventable side effects. As a result, genomic, proteomic pharmacogenomic studies, bioinformatics evaluations,that have resulted from advanced technology, have changed the modern medicine. With thesupport of institutions like Food Drug Administration (FDA) for the control and evaluationestablishments, a rapid turn to personalized medicine has begun.